Дослідження експресії PD-L1 як прогностичного маркера при саркомі матки

Autor: Sukhin, V. S., Danyliuk, S. V., Sukhina, O. N., Zadnepryanniy, A. V., Lindquist, D., Hermelin, H., Tarján, M.
Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Morphologia; Том 12, № 2 (2018); 62-71
ISSN: 1997-9665
Popis: Background. The uterine sarcoma is a rare tumor with the unpredictable, aggressive clinical behavior. Medical science relies on the development of reliable tumor markers, on the basis of which the optimal treatment program can be chosen, and will be also possible to make a prognosis. The hyperexpression of PD-L1 in many cases correlates with unfavorable prognosis of the disease and is an important prognostic biomarker for some types of tumors: melanoma, kidney cancer, non-small cell lung cancer. The role of PD-L1 expression, as a tumor marker in sarcoma, remains unclear. Objective. The investigation of PD-L1 expression as a prognostic tumor marker for uterine sarcoma. Methods. There have been selected 30 uterine sarcoma patients stage I-II (T1-2NxM0), for immunohistochemistry analyze of PD-L1 expression. Depending on the morphological tumor types all the patients were distributed: leiomyosarcoma (LMS) - 20.0%, endometrial stromal sarcoma (ESS) - 46.7%, undifferentiated sarcoma (HC) - 33.3%. Results. Our results showed that 73.3 % of patients with uterine sarcoma exhibited low expression level of PD-L1. The moderate level and overexpression of PD-L1 were observed in undifferentiated and endometrial stromal sarcoma - 13.3 and 6.7 %, respectively. At further follow-up of patients with PD-L1 expression, the relapse of the disease was detected in 50.0 % of cases. Conclusion. The PD-L1 expression in tumor tissue, regardless of its level, is considered to be an unfavorable prognostic factor for uterine sarcoma patients. In case of moderate expression level of PD-L1, so as at its overexpression, the tumor progression was detected in 83.3% of uterine sarcoma patients.
Саркома матки является редкой опухолью с непредсказуемым агрессивным клиническим течением. Медицинская наука делает ставку на разработку надежных опухолевых маркеров, на основе которых возможно выбрать оптимальную программу лечения і предвидеть прогноз заболевания. Гиперэкспрессия PD-L1 на опухолевых клетках в большинстве случаев коррелирует с неблагоприятным прогнозом заболевания и является важным прогностическим биомаркером при некоторых типах опухолей: меланома, почечно-клеточный, немелкоклеточный рак легких. Роль экспрессии PD-L1, как опухолевого маркера при саркоме, остается до конца не определенной. Целью данного исследования является изучение экспрессии белка PD-L1 как прогностического опухолевого маркера при саркоме матки. Материалы и методы. Нами отобрано 30 больных саркомой матки I-II стадий (T1-2NxM0) для проведения иммуногистохимического исследования экспрессии маркера PD-L1. В зависимости от морфологического типа опухоли всех больных распредилили: лейомиосаркома (ЛМС) – 20,0 %, эндометриальная стромальная саркома (ЭСС) – 46,7 %, недифференціированная саркома (НС) – 33,3 %. Результаты. У 73,3 % больных отмечен низкий уровень экспрессии PD-L1. Умеренный уровень и гиперэкспрессия PD-L1 наблюдаются при недифференцированной и эндометриальной стромальной саркоме – у 13,3 и 6,7 % пациенток, соответственно. При дальнейшем мониторинге больных, у у которых отмечено экспрессию PD-L1, выявлен рецидив заболевания в 50,0 % случаев. Заключение. Независимо от уровня экспрессии PD-L1, ее наличие является неблагоприятный прогностический фактор при саркоме матки. При умеренном уровне экспрессии та гиперэкспресии PD-L1 прогрессию опухоли отмечено у 83,3 % больных саркомой матки.
Обгрунтування. Саркома матки є рідкісною пухлиною із непередбачуваною агресивною клінічною поведінкою. Медична наука робить ставку на розробку надійних пухлинних маркерів, на підставі яких можливо обрати оптимальну програму лікування і передбачати прогноз захворювання. Гіперекспресія PD-L1 на пухлинних клітинах в багатьох випадках корелює із несприятливим прогнозом захворювання і є важливим прогностичним біомаркером при деяких типах пухлин: меланома, нирково-клітинний, недрібноклітинний рак легень. Роль експресії PD-L1, як пухлинного маркера при саркомі, залишається до кінця невизначеною. Метою даного дослідження є вивчення експресії протеїну PD-L1 як прогностичного пухлинного маркеру при саркомі матки. Матеріали та методи. Було селекційовано 30 хворих на саркому матки I-II стадії (T1-2NxM0) для проведення імуногістохімічного дослідження експресії маркера PD-L1. Залежно від морфологічного типу пухлини усiх хворих було розподілено: лейоміосаркома (ЛМС) – 20,0 %, ендометріальна стромальна саркома (ЕСС) – 46,7 %, недиференційована саркома (НС) – 33,3 %. Результати. У 73,3% хворих спостерігається низький рівень експресії PD-L1. Помірний рівень і гіперекспресія PD-L1 спостерігаються при недиференційованих і ендометріальних стромальних саркомах – у 13,3 і 6,7%, відповідно. При подальшому моніторингу хворих, у яких відмічено експресію PD-L1, виявлено рецидив захворювання у 50,0 % випадків. Підсумок. Незалежно від рівня експресії PD-L1, її наявність виступає несприятливим прогностичним фактором при саркомі матки. При помірному рівні експресії та гіперекспресії PD-L1 прогресію пухлини відмічено у 83,3 % хворих на саркому матки.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: