DIAGNOSTIC VALUE OF TRANSVAGINAL ULTRASOUND SONOGRAFY IN THE DIAGNOSTICS OF ENDOMETRIAL POLYPS

Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Scientific digest of association of obstetricians and gynecologists of Ukraine; № 2(46) (2020); 76-81
СБОРНИК НАУЧНЫХ ТРУДОВ Ассоциации акушеров-гинекологов Украины; № 2(46) (2020); 76-81
Збірник наукових праць Асоціації акушерів-гінекологів України; № 2(46) (2020); 76-81
ISSN: 2664-0767
2707-1677
Popis: Мета дослідження - Визначити діагностичну точність, чутливість, специфічність, позитивне та негативне прогностичні значення ультразвукової діагностики поліпів ендометрія за допомогою патогістологічної верифікації результатів трансвагінального ультразвукового дослідження (ТвУЗД).Матеріали і методи дослідження. Було проведено ретроспективне вивчення всіх історій хвороб жінок, яким з січня 2017 року по січень 2018 року в міському пологовому будинку м. Запоріжжя була проведена гістероскопія або фракційне діагностичне вишкрябування. Всього було відібрано 266 історій хвороб, але з аналізу були виключені 110 пацієнток яким процедура була проведена з приводу іншої патології матки (субмукозна міома, синехії порожнини матки) або у яких були відсутні дані патогістологічного дослідження, які могли б служити критерієм порівняння. Тобто дослідження точності діагностики поліпів ендометрія проведено у 156 випадках. Проведено порівняльний аналіз передопераційного діагнозу за результатами ТвУЗД і післяопераційного діагнозу за результатами патогістологічного дослідженняРезультати дослідження на та їх обговорення. Чутливість, специфічність, позитивне та негативне прогностичне значення і точність ТвУЗД при діагностиці поліпів ендометрія склали 69%, 51%, 73%, 46% і 63% відповідно. Це ретроспективне дослідження дозволило отримати дані про недостатню точність ультразвукової діагностики поліпів ендометрія, оскільки у 26% жінок цей діагноз не підтвердився гістологічно, тобто мав місце хибнопозитивний результат, а у 54% - поліп не був виявлений на доопераційному етапі, тобто відзначався хибнонегативний результат.Висновки. Результати дослідження свідчать про дискутабельність питання пріоритетності та точності сонографії в діагностиці поліпів ендометрія, обґрунтованості виконання подальших інвазивних процедур на підставі тільки ТвУЗД а також диктує необхідність проведення додаткового аналізу з урахуванням кваліфікації фахівців з УЗ-діагностики
Цель работы - определить диагностическую точность, чувствительность, специфичность, прогностическую ценность положительного и отрицательного результатов ультразвуковой диагностики полипов эндометрия с помощью патогистологической верификации результатов трансвагинального ультразвукового исследования (ТвУЗИ).Материалы и методы исследования. Было проведено ретроспективное изучение всех историй болезни пациенток, которым с января 2017 по январь 2018 года в городском роддоме г. Запорожье была проведена гистероскопия или фракционное диагностическое выскабливания. Всего біло отобрано 266 историй, но из анализа были исключены 110 историй пациенток которым процедура была проведена по поводу другой патологии матки (субмукозная миома, синехии полости матки) или у которых отсутствовали данные патогистологического исследования, которые могли бы служить критерием сравнения.То есть исследование точности диагностики полипов эндометрия проведено в 156 случаях. Проведен сравнительный анализ предоперационного диагноза по результатам ТвУЗИ и послеоперационного диагноза по результатам патогистологического исследованияРезультаты исследования и их обсуждение. Чувствительность, специфичность, прогностическая ценность положительного и отрицательного результатов, и точность ТвУЗИ при диагностике полипов эндометрия составили 69%, 51%, 73%, 46% и 63% соответственно. Это ретроспективное исследование позволило получить данные о недостаточной точности ультразвуковой диагностики полипов эндометрия, поскольку у 26% женщин этот диагноз не подтвердился гистологически, то есть имел место ложноположительный результат, а в 54% случаях - полип не был выявлен на дооперационном этапе, то есть отмечался ложноотрицательный результат.Выводы. Результаты исследования свидетельствуют о дискутабельности вопроса приоритетности и точности сонографии в диагностике полипов эндометрия, обоснованности выполнения дальнейших инвазивных процедур на основании только ТвУЗИ а также диктует необходимость проведения дополнительного анализа с учетом квалификации специалистов УЗ-диагностики
The aim of research is to determine the diagnostic accuracy, sensitivity, specificity, predictive value of positive and negative results of ultrasound diagnostics of endometrial polyps using pathohistological verification of the results of transvaginal ultrasound (TUS).Materials and research methods. A retrospective study of all case histories of patients who underwent hysteroscopy or fractional diagnostic curettage from January 2017 to January 2018 in the city maternity hospital in Zaporozhye was carried out. A total of 266 histories were selected, but 110 stories of patients were excluded from the analysis for whom the procedure was performed for another pathology of the uterus (submucous myoma, synechiae of the uterine cavity) or who did not have histological data that could serve as a comparison criterion. endometrial polyps were diagnosed in 156 cases. A comparative analysis of preoperative diagnosis based on the results of TUS and postoperative diagnosis based on the results of histopathological examinationResearch results and their discussion. The sensitivity, specificity, predictive value of positive and negative results, and the accuracy of TUS in the diagnosis of endometrial polyps were 69%, 51%, 73%, 46% and 63%, respectively. This retrospective study made it possible to obtain data on the insufficient accuracy of ultrasound diagnostics of endometrial polyps, since in 26% of women this diagnosis was not confirmed histologically, that is, there was a false positive result, and in 54% of cases, the polyp was not detected at the preoperative stage, that is, a false negative was noted. result.Conclusions. The results of the study indicate the disputability of the issue of the priority and accuracy of sonography in the diagnosis of endometrial polyps, the validity of performing further invasive procedures on the basis of TUS only, and also dictates the need for additional analysis, taking into account the qualifications of ultrasound diagnostics specialists.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: