УЛЬТРАЗВУКОВА АРХІТЕКТОНІКА ЩИТОПОДІБНОЇ ЗАЛОЗИ ПІСЛЯ ВИКОРИСТАННЯ ЗВАРЮВАЛЬНИХ ТЕХНОЛОГІЙ ПРИ ХІРУРГІЧНОМУ ЛІКУВАННІ

Autor: Stets, N. M., Antoniv, V. R., Tsura, Yu. P., Kryvopust, M. S., Bilyk, I. I., Polyovyy, V. P., Sydorchuk, R. I.
Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Clinical & experimental pathology; Том 18, № 3 (2019)
Клиническая и экспериментальная патология; Том 18, № 3 (2019)
Клінічна та експериментальна патологія; Том 18, № 3 (2019)
ISSN: 1727-4338
Popis: Objective - to study the state of the thyroid gland residual tissue and the features ofvascular perfusion by ultrasonographic and Doppler characteristics in the postoperativeperiod under use of a welding high-frequency coagulator in the surgical treatment.Material and methods. The possibility of electrocoagulation use of the thyroid tissue inthe last 5 years has been studied in 230 patients by means of the high-frequency coagulator ЕХВА - 350МС and ЕКВЗ-300 with frequency of 66 kHz and 440 kHz in mono- andbipolar modes. In all patients, electrocoagulation was performed to prevent bleeding, "ina dry field" using a pincer. Ninety-six patients after the thyroid gland surgery with tissuepreservation underwent ultrasonic Dopplerography on day 10, in 1, 6, 12 months. Thecapabilities of the apparatus allowed to get the image of the residual tissue, determine itssize, echo structure, the sizes of newly discovered residue inclusions in the thyroid.Results. The use of high-frequency electrocoagulation and soft tissue wound technologyprovides reliable hemostasis, reduces the main stage of the operation, and makes itpossible to avoid complications. Normalization of echostructure occurs during 1 year ofobservation and after a year is the most stable, taking into account the functionalhyperplasia.Conclusions. A clear idea of the course of changes in the thyroid residue makes itpossible to establish a post-operative diagnosis, to avoid diagnostic errors - diagnosticsof nodular goiter recurrences, autoimmune thyroiditis (focal form), neoplasia phenomena,and timely correction of treatment.
Цель работы - изучить состояние остаточной ткани щитовидной железы и особенностей сосудистой перфузии по ультразвуковой и допплеровской характеристикам в послеоперационном периоде при использовании в хирургическом лечении сваривающего высокочастотного коагулятора.Материал и методы. В 230 больных за последние 5 лет изучили возможности использования электрокоагуляции щитовидной железы с использованием высокочастотного коагулятора ЕХВА - 350МС и ЕКВЗ-300 с частотой 66 кГц и 440кГц вмоно- и биполярных режимах. У всех больных электрокоагуляция использоваласьдля предупреждения кровотечения - "в сухом поле" с использованием пинцета. 96больным после операции на щитовидной железе с сохранением ткани проведенаультразвуковая допплерография на 10 сутки, через 1, 6, 12 месяцев. Возможностиаппаратов дали возможность получить изображение остаточной ткани, определить ее величину, эхоструктуру, размеры вновь выявленных в тироидном остаткевключений.Результаты. Использование технологий высокочастотной электрокоагуляции исваривания мягких тканей, обеспечивает надежный гемостаз, сокращает основной этап операции, дает возможность избегать развития осложнений. Нормализация эхоструктуры происходит на протяжении 1 года наблюдения и ужечерез год есть стабильной, с учетом функциональной гиперплазии.Вывод. Четкое представление о течении изменений в тиреоидном остатке даетвозможность установить послеоперационный диагноз, избегнуть диагностических ошибок - гипердиагностики рецидивов узлового зоба, аутоимунного тиреоидита (очаговай формы), явлений неоплазии, выполнить своевременную коррекциюлечения.
Мета роботи - вивчити стан залишкової тканини щитоподібної залози та особливостей судинної перфузії за ультразвуковою і допплерівською характеристиками в післяопераційному періоді при використанні у хірургічному лікуваннізварювального високочастотного коагулятора.Матеріал і методи. У 230 хворих за останні 5 років вивчили можливості застосування електрокоагуляції щитоподібної залози з використанням високочастотного коагулятора ЕХВА - 350МС та ЕКВЗ-300 з частотою 66 кГц і 440кГц вмоно- та біполярному режимах. У всіх хворих електрокоагуляція виконувалася длязапобігання кровотечі - "в сухому полі" з використанням пінцета. 96 хворим післяоперації на щитоподібній залозі із збереженням тканини виконано ультразвуковудоплерографію на 10-ту добу, через 1, 6, 12 місяців. Спроможності апаратів дализмогу отримувати зображення залишеної тканини, визначити її величину, ехоструктуру, розміри знову виявлених у тиреоїдному залишку включень.Результати. Використання технологій високочастотної електрокоагуляції тазварювання м'яких тканин, забезпечує надійний гемостаз, скорочує основний етапоперації, дає можливість уникати ускладнень. Нормалізація ехоструктури відбувається протягом 1 року спостереження і вже через рік є найбільш сталою, зурахуванням функціональної гіперплазії.Висновки. Чітка уява про перебіг змін у тиреоїдному залишку дає можливістьвстановити післяопераційний діагноз, уникнути діагностичних помилок - гіпердіагностики рецидивів вузлового зобу, аутоімунного тиреоідиту (вогнищевоїформи), явищ неоплазії, виконати своєчасну корекцію лікування.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: