Исследование эффективности комбинированной терапии топическим ингибитором кальциневрина — мазью «Протопик» 0,1 % с симбиотиком «ДермаПРО» в лечении себорейного дерматита в сравнении с монотерапией мазью «Протопик» 0,1 %

Autor: Andrashko, Yu.V., Yaremkevych, R.R., Koval, G.M., Devinyak, O.T.
Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Український журнал дерматології, венерології, косметології; № 1 (2020); 47-54
Ukrainian Journal of Dermatology, Venerology, Cosmetology; № 1 (2020); 47-54
Украинский журнал дерматологии, венерологии, косметологии; № 1 (2020); 47-54
ISSN: 1727-5741
2522-1035
Popis: Objective — to compare the effectiveness of combination therapy with topical tacrolimus (0.1 % Protopic ointment) with the oral symbiotic DermaPRO (Lactobacillus rhamnosus GG) and topical tacrolimus monotherapy in patients with seborrheic dermatitis (SD) and to investigate the role of bacterial and fungal microflora (including fungi of the Malassezia genus) in the pathogenesis of diabetes.Materials and methods. The study involved 25 patients with diabetes. Before the start of the planned pharmacotherapy, as well as at the end of the first and second stages of therapy, the severity of diabetes was assessed: erythema and peeling — on the scale of visual assessment and according to the results of dermatoscopy (range 0—4 points on specially developed scales), pruritus – on visual analog scale (0—10 points). All patients underwent microbiological culture analysis of smears from the affected areas, with the recording of the species diversity and the number of CFU of pathogenic and conditionally pathogenic fungi and bacteria for a more detailed study of their potential impact on the course of the disease and response to therapy.Results and discussion. The results of the study showed statistically significant correlations between the nature of the course of diabetes/its response to therapy and the species/quantitative diversity of microflora in the affected skin. The combined treatment regimen was recognized as much more effective than the topical monotherapy regimen.Conclusions. A significant advantage of combination therapy with 0.1 % tacrolimus ointment + oral Lactobacillus rhamnosus GG AF ATCC53103 ointment (0.1 % Protopic ointment + DermaPRO symbiotic) over monotherapy with 0.1 % tacrolimus ointment suggests that it is advisable to consider the combined method under study as a first-line therapy for diabetes.
Цель работы — cравнить эффективность комбинированной терапии топическим такролимусом (мазь «Протопик» 0,1 %) с пероральным симбиотиком «ДермаПРО» (Lactobacillus rhamnosus GG) и монотерапии топическим такролимусом у пациентов с себорейным дерматитом (СД) и исследовать роль бактериальной и грибковой микрофлоры (в том числе грибов рода Malassezia) в патогенезе СД.Материалы и методы. В исследовании приняли участие 25 пациентов с СД. Перед началом запланированной фармакотерапии, а также по завершении первого и второго этапов терапии оценивали степень выраженности СД: эритемы и шелушения — по шкале визуальной оценки и отдельно по результатам дерматоскопического исследования (диапазон 0—4 балла по специально разработанным шкалам), зуда — по визуальной аналоговой шкале (0—10 баллов). Всем пациентам проводили микробиологический культуральный анализ мазков с пораженных участков, фиксируя видовое разнообразие и количество КОЕ патогенных и условно-патогенных грибов и бактерий для более детального исследования их потенциального влияния на течение заболевания и ответ на терапию.Результаты и обсуждение. Результаты проведенного исследования показали статистически значимые корреляции между характером течения СД/его ответом на терапию и видовым/количественным разнообразием микрофлоры на участках пораженной кожи. Комбинированный режим терапии признан намного более эффективным, чем режим топической монотерапии.Выводы. Значительное преимущество комбинированной терапии 0,1 % мазью такролимуса + пероральным препаратом Lactobacillus rhamnosus GG AF ATCC53103 (мазь «Протопик» 0,1 % + симбиотик «ДермаПРО») над монотерапией 0,1 % мазью такролимуса позволяет сделать вывод о целесообразности рассмотрения исследуемой комбинированной методики в качестве терапии первой линии при СД.
Мета роботи — порівняти ефективність комбінованої терапії топічним такролімусом (мазь «Протопік» 0,1 %) із пероральним симбіотиком «ДермаПРО» (Lactobacillus rhamnosus GG) та монотерапії топічним такролімусом у пацієнтів із себорейним дерматитом (СД) та дослідити роль бактеріальної та грибкової мікрофлори (зокрема грибів роду Malassezia) у патогенезі СД.Матеріали та методи. У дослідженні взяли участь 25 пацієнтів із СД. Перед початком запланованої фармакотерапії, а також по завершенні першого та другого етапів терапії оцінювали ступінь виразності СД: еритеми і лущення — за шкалою візуальної оцінки та окремо за результатами дерматоскопічного дослідження (діапазон 0—4 бали за спеціально розробленими шкалами), свербежу — за візуальною аналоговою шкалою (0—10 балів). Усім пацієнтам проводили мікробіологічний культуральний аналіз мазків з уражених ділянок, фіксуючи видову різноманітність та кількість КУО патогенних і умовно-патогенних грибів та бактерій для більш детального дослідження їхнього потенційного впливу на перебіг захворювання та відповідь на терапію.Результати та обговорення. Результати проведеного дослідження показали статистично значущі кореляції між характером перебігу СД/його відповіддю на терапію та видовою/кількісною різноманітністю мікрофлори на ділянках ураженої шкіри. Комбінований режим терапії визнано набагато ефективнішим, аніж режим топічної монотерапії.Висновки. Значна перевага комбінованої терапії 0,1 % маззю такролімусу + пероральним препаратом Lactobacillus rhamnosus GG AF ATCC53103 (мазь «Протопік» 0,1 % + симбіотик «ДермаПРО») над монотерапією 0,1 % маззю такролімусу дає змогу зробити висновок про доцільність розгляду досліджуваної комбінованої методики як терапії першої лінії при СД.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: