Аналіз результатів аксіографії при лікуванні пацієнтів з м’язово суглобовою дисфункцією скронево-нижньощелепних суглобів

Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2020
Předmět:
stomatognathic diseases
stomatognathic system
м’язово-суглобова дисфункція
скронево-нижньощелепний суглоб
клінічний індекс дисфункції
аксіографія
кут сагітального суглобового шляху
кут сагітального різцевого щляху
кут Беннета
траєкторії руху
дисфункция мышц и суставов
височно-нижнечелюстной сустав
клинический индекс дисфункции
аксиография
угол саггитального суставного пути
угол саггитального резцового пути
угол Беннета
траектория движения
musculoskeletal dysfunction
temporomandibular joint (TMJ)
clinical dysfunction index
axiography
sagittal articular pathway (CSFS)
sagittal incisor pathway angle (CSFS)
Bennett's angle
movement paths
Zdroj: Bukovinian Medical Herald; Vol. 24 No. 4 (96) (2020); 41-47
Буковинский медицинский вестник; Том 24 № 4 (96) (2020); 41-47
Буковинський медичний вісник; Том 24 № 4 (96) (2020); 41-47
ISSN: 1684-7903
2413-0737
Popis: The prevalence of dysfunction of the temporomandibular joint (TMJ), especially in people aged 18-65 years, reached 95-98% among all dental applications. The course of the pathology is usually hidden, with periodic recurrences, and has a long nature, which is accompanied by a decrease in overall quality of life. Treatment of this pathology of the TMJ is a set of complex therapeutic, orthopedic and psychological measures. The literature describes many ways to treat TMJ dysfunction, and one of the modern ones is the use of occlusal splints, which enables to change the position of the mandible, diagnose and eliminate musculoskeletal dysfunction of the TMJ. The aim of the study was to determine the effectiveness of treatment of musculoskeletal dysfunction of the TMJ with occlusal splints according to axiography. Material and methods. 274 patients aged 18 to 65 years were diagnosed with temporomandibular joint (TMJ) pain syndrome before and after treatment.Results. All patients with signs of TMJ dysfunction before treatment had a violation of the trajectory of the mandible (deviation – 68.7%, dyslexia – 31.3%). When opening and closing the mouth, asymmetrical shifts of the lower jaw to the sides of more than 2 mm (deviation from the midline – more than 2 mm) were observed. After treatment with occlusal splints there was an improvement in the trajectory of opening and closing the mouth: the number of patients with a violation of the trajectory decreased by 89.1%, and the displacement of the mandible during opening and closing the mouth in 92.4% of patients decreased on average to 0, 9 mm. When analyzing the movements of the mandible in the sagittal plane in 79 % of cases, deviations of the trajectory of the mandible were detected. After treatment with occlusive muscle relaxation splints, elimination of violations of the trajectory of the mandible in the transverse plane was noted in 93.4% of cases, reduction of displacement to 0.9 mm in 78.1% of patients. Сonclusions. The trajectory of the mandible in the sagittal plane improved in 80.1% of patients, normalization of the position of the mandible relative to the neuromuscular trajectory was achieved in 93.4% of clinical cases. According to the analysis of parameters, such treatment should be considered effective.
Распространенность дисфункциональных состояний височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС), особенно у лиц в возрасте 18-65 лет, достигла 95-98% среди всех обращений стоматологического профиля. Течение данной патологии обычно имеет периодические рецидивы и долгосрочный характер, что сопровождается снижением общего качества жизни. Лечение этой патологии включает комплекс терапевтических, ортопедических и психологических мероприятий. В литературе описано множество способов лечения дисфункции ВНЧС, один из современных – использование окклюзионных шин, позволяющих изменить положение нижней челюсти, диагностировать и уменьшить мышечно-суставную дисфункцию ВНЧС.Цель исследования – оценить эффективность лечения мышечно-суставной дисфункции ВНЧС с использованием окклюзионной шины по данным аксиографии.Материал и методы. Двести семьдесят четыре пациента в возрасте от 18 до 65 лет с диагнозом болевой синдром ВНЧС до и после лечения.Результаты. У всех пациентов с признаками дисфункции ВНЧС перед лечением были нарушеы траектории движения нижней челюсти (девиация – 68,7%, диффлексия - 31,3%). Мы добились выравнивания траектории открывания и закрывания рта: количество пациентов с нарушениями траектории уменьшилось на 89,1%, а объем смещения нижней челюсти при открывании и закрытии рта у 92,4% пациентов снизился в среднем до 0,9 мм, при анализе движений нижней челюсти в саггитальной плоскости в 79% клинических случаев обнаружены отклонения траекторий нижней челюсти. После лечения окклюзионными шинами отмечается улучшение траектории нижней челюсти в трансверзальной плоскости в 93,4% случаев, уменьшение объема смещения челюсти до 0,9 мм у 78,1% пациентов.Выводы. Траектории движения нижней челюсти в сагитальной плоскости улучшились у 80,1% пациентов, достигнута нормализация ситуации с нижней челюстью в отношении нервно-мышечного баланса в 93,4% клинических случаев. Согласно анализу параметров, такое лечение следует считать эффективным.
Поширеність дисфункційних станів скронево-нижньощелепних суглобів (СНЩС), особливо в осіб вікового діапазону 18-65 років, досягла 95-98 % серед усіх звернень стоматологічного профілю. Перебіг патології зазвичай скритий, з періодичними рецидивами та має тривалий характер, який супроводжується зниженням загальної якості життя. Лікування ж зазначеної патології СНЩС являє собою комплекс складних терапевтичних, ортопедичних та психологічних заходів. У літературі описано безліч способів лікування дисфункції СНЩС, один із сучасних – застосування оклюзійних шин, які дозволяють змінювати положення нижньої щелепи, діагностувати та усувати м’язово-суглобову дисфункцію СНЩС.Мета дослідження – визначення ефективності лікування м’язово-суглобової дисфункції СНЩС оклюзійними шинами за даними аксіографії.Матеріал і методи. Двісті сімдесят чотири пацієнти віком від 18 до 65 років з діагнозом: синдром больової м’язово – суглобової дисфункції СНЩС до і після лікування.Результати. Всі пацієнти з ознаками дисфункції СНЩС до лікування мали порушення траєкторії руху нижньої щелепи (девіація – 68,7 %, дифлексія – 31,3 %). При відкриванні та закриванні рота спостерігалися асиметричні зсуви нижньої щелепи більше 2 мм (відхилення від середньої лінії - понад 2мм). Після проведеного лікування за допомогою оклюзійних шин відзначалося поліпшення траєкторії відкривання і закривання рота: кількість пацієнтів з порушенням траєкторії зменшилася на 89,1 %, а об’єм зсуву нижньої щелепи під час відкривання і закривання рота у 92,4% пацієнтів знизився в середньому до 0,9мм. При аналізі рухів нижньої щелепи в сагітальній площині у 79 % випадків виявлені відхилення траєкторії нижньої щелепи. Після проведеного лікування з використанням оклюзійних міорелаксаційних шин відзначені усунення порушень траєкторії руху нижньої щелепи в трансверзальній площині у 93,4 % випадків, скорочення об’єму зсувів до 0,9 мм – у 78,1 % пацієнтів.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: