Біосумісність імплантів у плановій та ургентній герніохірургії

Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Zaporozhye Medical Journal; Vol. 23 No. 1 (2021); 152-158
Запорожский медицинский журнал; Том 23 № 1 (2021); 152-158
ISSN: 2306-4145
2310-1210
Popis: The aim of the work – to analyze modern scientific and practical achievements in the effectiveness of implants in planned and emergency hernia surgery and to identify promising areas for further research. The literature review presents modern views on the assessment of biocompatibility, effectiveness and appropriateness of the use of implants in planned and urgent hernia surgery. The importance of determining the main factors of ventral hernia occurrence, assessing the prognostic components of the reparative process course in the field of hernioplasty and methods of correction has been substantiated. Physicochemical characteristics of implants, which both historically and on an up-to-date level are used according to planned or urgent conditions for performing surgical intervention in patients with ventral hernias, are given. The necessity of using an integrated approach to choosing a method for correction or reconstruction of the abdominal wall, taking into account the biological and dynamic conditions of its state, is shown. The need for a selective approach to the choice of therapeutic tactics in patients, especially if hernia repair is necessary in conditions of a clean-contaminated or infected surgical wound, is emphasized. Conclusions. In order to improve the consequences of hernioplasty, it is necessary to assess patient's reserves and risks more thoroughly and comprehensively, as well as to make absolute indications for the use of implants. An improvement in the results of urgent and planned repair of ventral hernias is to perform surgical interventions only in surgery departments constantly provided with modern world achievements.
Цель работы – проанализировать современные научно-практические достижения по эффективности применения имплантатов в плановой и ургентной герниохирургии, наметить перспективные направления дальнейших научных исследований. Представлены современные взгляды на оценку биосовместимости, эффективности и целесообразности применения имплантов в плановой и ургентной герниохирургии. Обоснована важность определения основных факторов возникновения вентральной грыжи, оценки прогностических составляющих течения репаративного процесса в области герниопластики и способов коррекции. Приведены физико-химические особенности имплантов, которые использовали раньше и применяют сегодня, учитывая плановые и ургентные условия выполнения хирургического вмешательства у пациентов с вентральными грыжами. Показана необходимость использования комплексного подхода в выборе способа коррекции или реконструкции брюшной стенки, учитывая биологические и динамические условия ее существования. Акцентировано внимание на важности селективного подхода к выбору лечебной тактики у пациентов, особенно в ходе герниопластики в условиях условно инфицированной или инфицированной операционной раны. Выводы. Для улучшения последствий герниопластики необходимо более обоснованно и комплексно оценивать резервы и риски пациента, а также абсолютизировать показания к применению имплантатов. Усовершенствование результатов ургентной и плановой герниохирургии вентральных грыж заключается в выполнении оперативных вмешательств только в хирургических отделениях, где постоянно внедряются современные мировые достижения.
Мета роботи – проаналізувати сучасні науково-практичні здобутки щодо ефективності застосування імплантів у плановій та ургентній герніохірургії, виявити перспективні напрями наступних наукових досліджень. Наведено сучасні погляди щодо оцінювання біосумісності, ефективності та доцільності застосування імплантів у плановій та ургентній герніохірургії. Обґрунтовано важливість визначення основних факторів виникнення вентральної грижі, визначення прогностичних складових перебігу репаративного процесу в галузі герніопластики та способів корекції. Наведено фізико-хімічні особливості імплантів, що використовували раніше та застосовують нині, враховуючи планові й ургентні умови виконання хірургічного втручання в пацієнтів із вентральними грижами. Показано необхідність використання комплексного підходу під час вибору способу корекції чи реконструкції черевної стінки, враховуючи біологічні та динамічні умови її існування. Наголошено на важливості селективного підходу до вибору лікувальної тактики в пацієнтів особливо під час виконання герніопластики в умовах умовно інфікованої чи інфікованої операційної рани. Висновки. Для покращення наслідків герніопластики треба більш обґрунтовано та комплексно оцінювати резерви та ризики пацієнта, а також абсолютизувати показання до застосування імплантів. Удосконалення результатів ургентної та планової герніохірургії вентральних гриж полягає у виконанні оперативних втручань тільки в хірургічних відділеннях, де постійно впроваджуються сучасні світові досягнення.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: