СУЧАСНА ТАКТИКА ЕНДОСКОПІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ЗАХВОРЮВАНЬ ПАНКРЕАТОБІЛІАРНОЇ СИСТЕМИ

Autor: Shkvarkovskiy, I. V., Moskaliuk, O. P., Brindak, I. A., Shkvarkovska, N. V., Biltsan, O. V.
Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Clinical anatomy and operative surgery; Том 17, № 4 (2018); 62-66
Клиническая анатомия и оперативная хирургия; Том 17, № 4 (2018); 62-66
Клінічна анатомія та оперативна хірургія; Том 17, № 4 (2018); 62-66
ISSN: 1727-0847
1993-5897
Popis: The results of the endoscopic treatment of 412 patients with mechanical jaundice who were treated at the center of Endoscopic Surgery of the Higher State Educational Establishment of Ukraine "Bukovinian State Medical University" from 2016 to 2018 are presented in this research. Objective of the work is to study the effectiveness and safety of endoscopic methods of treating pancreatic-biliary pathology. The group of 412 patients included 232 women (56.31%) and 180 men. The average age was 63.32 years and ranged from 22 to 91 years. Primary surgery was performed in 319 patients (77.43%). Cannulation of the desired duct with guidewire was achieved in 284 patients (68.93%). Typical endoscopic papillotomy with pull-type papillotom was performed in 258 (62,62%) patients. The most common cause of this disease was defined as choledocholithiasis (57.28%), the second most frequent group included patients with tumors of the pancreatic-biliary system (33.47%). Tumor lesion of the extrahepatic biliary tract and Fater's nipple occurred in 41 (9.96%) patients. Results of the research. Extraction of concrements from the extrahepatic biliary tract was carried out in 235 patients (57,03%). 92 (22.33%) patients experienced papilotomy followed by balloon dilatation to 10-13-15 mm. 170 patients underwent endobiliary stenting. The most common causes of stenting were pancreatic and extrahepatic biliary tract tumors. The "pig tail" stent was established in 9 patients due to the presence of functional bile duct as a result of cholecystectomy and left large cartilage in the general bile duct. In 17 cases, the stent was designed to decompress extrahepatic bile ducts on condition of metastasis in the lymph nodes of the liver portal opening. Three patients got constant metal, semi-covered self-expanding stents. The use of endoscopic methods of treatment enabled us not only to make a correct diagnosis, but also to eliminate jaundice in both groups of patients in a quick way. The frequency of occurrence of postoperative complications does not exceed 9.8%. Conclusions. The comparative analysis of performed endoscopic treatment demonstrated their high diagnostic and therapeutic value in the treatment of patients with mechanical jaundice.
В работе наведены результаты эндоскопического лечения 412 больных с механической желтухой, которые проходили лечение в центре эндоскопической хирургии с 2016 по 2018 год. Сравнительный анализ проведения эндоскопических транспапилярных вмешательств продемонстрировал их высокую диагностическую и лечебную ценность в лечении больных с механической желтухой. Наиболее частой причиной данного заболевания был холедохолитиаз 57,28%, вторую группу по частоте заболеваний становили больные с новообразования панкреато-билиарной системы 33,47%. Использование эндоскопических методов лечения дало возможность быстро ликвидировать желтуху у выше перечисленных группах больных.
У роботі наведені результати ендоскопічного лікування 412 хворих з механічною жовтяницею, які знаходились на лікуванні в центрі ендоскопічної хірургії з 2016 по 2018 рр. Порівняльний аналіз виконання ендоскопічних транспапілярних втручань продемонстрував їх високу діагностичну та лікувальну цінність у лікуванні хворих з механічною жовтяницею. Найбільш частою причиною цього захворювання був холедохолітіаз 57,28%, другу за частотою групу утворили хворі з новоутвореннями панкреато-біліарної системи 33,47%. Використання ендоскопічних методів лікування дало підставу швидко ліквідувати жовтяницю в обох групах хворих.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: