Оптимізація лікування пацієнтів з гіпертонічною хворобою

Jazyk: ruština
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Family Medicine; № 3(71) (2017); 104-112
Семейная медицина; № 3(71) (2017); 104-112
Сімейна медицина; № 3(71) (2017); 104-112
ISSN: 2307-5112
2412-8708
Popis: Цель исследования: оценка влияния фиксированной комбинации ноотропного препарата Олатропил® на нейровегетативные, психоэмоциональные нарушения, снижение когнитивной функции, циркадный ритм артериального давления (АД) у больных гипертонической болезнью (ГБ) на фоне антигипертензивной терапии.Материалы и методы. Было проведено восьминедельное открытое контролируемое исследование 55 больных ГБ, которые были разделены на две группы. Основная группа (n=27) состояла из 11 мужчин и 16 женщин. В группу сравнения (n=28) вошли 10 мужчин и 18 женщин. Больные обеих групп получали однотипные схемы антигипертензивной терапии с включением ингибиторов АПФ, антагонистов рецептора А ІІ, блокаторов кальциевых каналов. Пациентам основной группы дополнительно назначали Олатропил® 3 капсулы в сутки, пациентам группы сравнения – пирацетам 400 мг 2 раза в сутки. Для оценки эффективности ноотропных препаратов всем пациентам проведено нейропсихологическое тестирование с помощью опросников. У 17 больных основной группы в динамике лечения изучены характеристики циркадного ритма АД на основании его суточного мониторирования (СМАД).Результаты. В результате лечения препаратами Олатропил® и пирацетам у больных ГБ на фоне антигипертензивной терапии отмечалось достоверное уменьшение вегетативных нарушений, более выраженное в основной группе. В динамике терапии препаратом Олатропил® достоверно снизилось количество психосоматических жалоб, в группе сравнения различия недостоверны. Дополнительное назначение препарата Олатропил® достоверно уменьшало количество больных с клинически выраженной тревогой/депрессией, увеличивало количество больных с низким уровнем тревожности, улучшало показатели характеристик памяти, которые достигали нормативного порога. В основной группе после проведенного восьминедельного наблюдения установлено достоверное повышение показателей, отражающих психологические компоненты качества жизни. На основании СМАД установлено, что после проведенного курса терапии препаратом Олатропил® восстановился физиологический суточный ритм АД у 75% больных, уменьшилось количество больных с неблагоприятными типами изменения АД в ночное время.Заключение. Комбинация ноотропного препарата с антигипертензивной терапией оказывает у пациентов с гипертонической болезнью благоприятные эффекты: нормализует вегетативный статус, уменьшает количество психосоматических жалоб, улучшает когнитивные функции, психологические компоненты качества жизни, снижает патологические типы ночного профиля артериального давления.
The objective: assessement the influence of fixed dose comdination of two nootropic drugs – aminalon and piracetam (Olatropil®) on the neurovegetative, psychoemotional disorders, cognitive decline, circadian blood pressure profile in hypertensive patients, which treated by antihypertensive drugs.Patients and methods. 55 hypertensive patients were included in open, controlled study of 2 months duration. The patients were divided into two groups – basic and control. The basic group consists of 11 male and 16 female, second group – 10 male and 18 female. The patients of both groups have received identical antihypertensive treatment. Additionally, the basic group was given Olatropil® 3 capsules daily, the control group was given piracetam 400 mg twice daily. For evaluation of the efficacy of examined nootropic drugs the patients have been underwent the neuropsychologocal testing. Circadian blood pressure profile was obtained using 24-h ambulatory pressure monitoring (ABPM) In 17 patients in basic group.Results.The autonomic system disorders was significantly reduced in patients in both groups, however, more prononced reduction was noticed in basic group after treatment with examined nootropic drugs added to antihypertensive drugs. After including Olatropil® in anti hypertensive scheme, the number of patients with clinical anxiety/depression was singificantly decreased and the number of patients with low level of anxiety was increased. No signifiantely change of these parameters was found in patients treated with piracetam. Treatment with Olatropil® in hypertensive patients impoved the memory characteristics, which reached the normative range. According to data obtained from ABPM, the treatment with Olatropil® was accosiated with restoration of physiological rhytm of blood pressure in 75% of patients, decreasing of unfavorable types of nocturnal blood pressure dipping.Conclusions. Combination of nootropic drug Olatropil® with anti hypertensive treatment is associated with positive effects such as normalization of vegetative dysfunction, improvement of some cognitive parameters, and decrease in pathological types of night time blood pressure.
Мета дослідження: оцінювання впливу фіксованої комбінації ноотропного препарату Олатропіл® на нейровегетативні, психо-емоційні, когнітивні порушення, циркадний профіль артеріального тиску (АТ) у пацієнтів з гіпертонічною хворобою (ГХ) на тлі антигіпертензивної терапії.Матеріали та методи. Було проведено восьмитижневе відкрите контрольоване дослідження 55 хворих на ГХ, які були розподілені на дві групи. До основної групи (n=27) увійшло 11 чоловіків та 16 жінок, до групи порівняння (n=28) – 10 чоловіків та 18 жінок. Хворі обох груп отримували однотипні схеми антигіпертензивної терапії. Хворим основної групи додатково призначали Олатропіл® 3 капсули на добу, пацієнтам групи порівняння – пірацетам 400 мг 2 рази на добу. З метою оцінювання ефективності ноотропних препаратів усім пацієнтам було проведено нейропсихологічне тестування. У 17 хворих основної групи у динаміці лікування вивчали характеристики циркадного профілю АТ на підставі його добового моніторування (ДМАТ).Результати. У результаті лікування препаратами Олатропіл® та пірацетам у хворих на ГХ на тлі антигіпертензивної терапії спостерігалося достовірне зменшення вегетативних порушень, більш виражене в основній групі. У динаміці терапії препаратом Олатропіл® вірогідно знизилася кількість психосоматичних скарг, у групі порівняння розбіжності не достовірні. Додаткове призначення препарату Олатропіл® достовірно зменшувало кількість хворих з клінічно вираженою тривогою/депресією, збільшувало кількість хворих з низьким рівнем тривожності, покращувало показники характеристик пам’яті, які досягли нормативного рівня. На підставі проведення ДМАТ встановлено, що після курсу терапії препаратом Олатропіл® відновився фізіологічний ритм АТ у 75% хворих, зменшилась кількість хворих з несприятливими типами змін АТ у нічні години.Заключення. Комбінація ноотропного препарату Олатропіл® з антигіпертензивною терапією у пацієнтів з гіпертонічною хворобою здійснює позитивні ефекти: нормалізує вегетативну дисфункцію, зменшує кількість психосоматичних скарг, покращує параметри когнітивної функції, психологічні компоненти якості життя, знижує патологічні типи профілю артеріального тиску в нічні години.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: