Мінеральна щільність кісткової тканини й низькоенергетичні переломи в пацієнтів після інсульту

Autor: Povorozniuk, V. V., Bystrytska, M. A., Hryhorieva, N. V
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Zaporozhye Medical Journal; № 6 (2019)
Запорожский медицинский журнал; № 6 (2019)
ISSN: 2306-4145
2310-1210
Popis: The aim was to study the parameters of bone mineral density (BMD) and frequency of fragility fractures in males and females with ischemic stroke depending on a side of brain injury and duration of post-stroke period.Materials and methods. We examined 140 patients aged 50–80 years old, divided into 2 groups: I – subjects without any diseases influencing the bone state and II – patients after ischemic stroke. BMD indexes (BMDs) were measured using dual-energy X-ray absorbtiometry method.Results. The males with stroke had significantly lower parameters of total body, upper extremity and trunk BMDs compared to indexes of the control group without any differences in lower extremities BMDs in contrast to women with stroke who had lower BMDs of total body, trunk and upper/lower extremities compared to parameters of the control group. Almost all measured BMDs were significantly lower on a paretic side compared to BMDs on a non-paretic side, except distal radius and total lower extremities BMDs in men with stroke in contrast to women who demonstrated significantly lower femoral neck and total femur BMDs compared to the control group. Most BMDs were decreased in females with post-stroke period duration of more than 1 year in contrast to data in men who did not show any BMD differences, except significantly decreased BMD of upper extremities compared to the control group. Fragility fractures were revealed in 21.4 % of patients after stroke (31.8 % in women and 10.0 % in men, P < 0.05), their frequency was higher only in women compared to the control group patients.Conclusions. BMDs in stroke patients are lower and frequency of osteoporosis is higher with some sex differences that should be taken into account in their assessment and development of rehabilitation programs for older age subjects.
Цель работы – изучить показатели минеральной плотности костной ткани (МПКТ) и частоты низкоэнергетических переломов у мужчин и женщин с перенесенным ишемическим инсультом в зависимости от стороны поражения и продолжительности послеинсультного периода.Материалы и методы. Обследовали 140 пациентов в возрасте 50–80 лет, которых разделили на 2 группы: I – лица без каких-либо заболеваний, влияющих на состояние костной ткани, II – больные после перенесенного ишемического инсульта. Показатели МПКТ измеряли с помощью метода двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии.Результаты. У мужчин с перенесенным инсультом установлены достоверно более низкие показатели МПКТ всего скелета, верхних конечностей и туловища по сравнению с показателями контрольной группы без значимых различий параметров МПКТ нижних конечностей; у женщин с инсультом отмечены достоверно более низкие показатели МПКТ всего скелета, туловища и верхних/нижних конечностей по сравнению с показателями контрольной группы. У мужчин с инсультом большинство показателей МПКТ на паретической стороне были достоверно ниже по сравнению с соответствующими на непаретической стороне, за исключением показателя МПКТ лучевой кости и общего показателя МПКТ нижних конечностей. У женщин установлены достоверно более низкие параметры МПКТ бедренной кости и ее шейки по сравнению с показателями контрольной группы. Большинство показателей МПКТ уменьшались при длительности послеинсультного периода более 1 года у женщин, в отличие от таких данных у мужчин, у которых достоверно ниже был только показатель МПКТ верхних конечностей. Низкоэнергетические переломы отмечены у 21,4 % больных после инсульта (31,8 % женщин и 10,0 % мужчин), при этом их частота была достоверно выше только у женщин по сравнению с лицами контрольной группы.Выводы. У больных с перенесенным инсультом показатели МПКТ были достоверно ниже, а частота низкоэнергетических переломов выше с некоторыми различиями в зависимости от пола, которые должны быть учтены при оценке и разработке реабилитационных программ у больных старших возрастных групп.
Мета роботи – вивчити показники мінеральної щільності кісткової тканини (МЩКТ) і частоти низькоенергетичних переломів у чоловіків і жінок із перенесеним ішемічним інсультом залежно від боку ураження, тривалості післяінсультного періоду.Матеріали та методи. Обстежили 140 пацієнтів віком 50–80 років, яких поділили на 2 групи: I – особи без будь-яких захворювань, що впливають на стан кісткової тканини, II група – хворі після перенесеного ішемічного інсульту. Показники МЩКТ вимірювали за допомогою методу двохенергетичної рентгенівської абсорбціометрії.Результати. У чоловіків із перенесеним інсультом виявили вірогідно нижчі показники МЩКТ усього скелета, верхніх кінцівок, тулуба порівняно з показниками контрольної групи без значущих відмінностей параметрів МЩКТ нижніх кінцівок; жінки з інсультом мали вірогідно нижчі показники МЩКТ усього скелета, тулуба й верхніх/нижніх кінцівок порівняно з показниками контрольної групи. У чоловіків з інсультом більшість показників МЩКТ із паретичного боку були вірогідно нижчими порівняно з відповідними з непаретичного, крім показника МЩКТ променевої кістки та загального показника МЩКТ нижніх кінцівок; у жінок визначили вірогідно нижчі параметри МЩКТ стегнової кістки та її шийки порівняно з показниками контрольної групи. Більшість показників МЩКТ зменшувалися з тривалістю післяінсультного періоду понад 1 рік у жінок, на відміну від таких даних у чоловіків, в яких вірогідно нижчим був тільки показник МЩКТ верхніх кінцівок. Низькоенергетичні переломи виявили у 21,4 % хворих після інсульту (31,8 % жінок і 10,0 % чоловіків), при цьому їхня частота була вірогідно вищою тільки в жінок порівняно з особами контрольної групи.Висновки. У хворих, які перенесли інсульт, показники МЩКТ вірогідно нижчі, а частота низькоенергетичних переломів є вищою з певними відмінностями за статтю, що мають бути враховані під час оцінювання та розроблення реабілітаційних програм у хворих старших вікових груп.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: