Мукозо-асоційована (MALT) лімфома шлунку: особливості патоморфологічної діагностики

Autor: Tumanskiy, V. О., Kovalenko, I. S.
Jazyk: ruština
Rok vydání: 2013
Předmět:
Zdroj: Патологія; № 1 (2012)
Pathologia; № 1 (2012)
Патология; № 1 (2012)
ISSN: 2306-8027
2310-1237
Popis: On the base of our own observations and literature data it was determined that the distinctive pathologic features of MALT-lymphoma of the stomach is tight diffuse lymphocytic infiltrate in the lamina propria between the reactive lymph follicles and glands of the mucous membrane by centrocyte-like tumor cells of marginal zone, monocytoid B-lymphocytes, small lymphocytes, plasma cells and a single large centroblasts-like or immunoblasts-like cells, the presence of zones "lymphoepithelial lesions" of glands due to infiltration by tumor cell aggregates, and Dutcher bodies in plasma cells. The main immunophenotypic feature of the MALT-lymphoma is the presence of diffuse immun cell infiltration by CD20+, IgM+, IGD-B-cells outside the reactive follicles mantle zone. Immunophenotype of tumor MALT-lymphoma cells is identical to the immunophenotype of marginal zone B-cells, the reaction with antibodies against CD5, CD10 and CD23 is negative. It was described molecular and genetic disorders, histologic evidence of lymphoma varying degrees of malignancy, stages of stomach MALT-lymphoma to select the method of patient’s treatment.
На основании собственных наблюдений и литературных данных установлено, что отличительными патоморфологическими особенностями MALT-лимфомы желудка является плотный диффузный лимфоидный инфильтрат в собственной пластинке между реактивными лимфатическими фолликулами и железами слизистой оболочки из центроцитоподобных опухолевых клеток маргинальной зоны, моноцитоидных В-лимфоцитов, малых лимфоцитов, плазматических клеток и единичных крупных центробласто- или иммунобласто-подобных клеток; наличие зон «лимфоэпителиального поражения» желез вследствие инфильтрации агрегатами опухолевых клеток, а также телец Датчера в плазмоцитах. Главной иммунофенотипической особенностью MALT-лимфомы является наличие диффузного иммуноклеточного инфильтрата из CD20+, IgM+, IGD– B-клеток за пределами зоны мантии реактивных фолликулов. Иммунофенотип опухолевых клеток MALT-лимфомы идентичен иммунофенотипу В-клеток маргинальной зоны, реакция с антителами к CD5, CD10 и CD23 негативна. Описаны молекулярно-генетические нарушения, гистологические признаки лимфом разной степени злокачественности, а также стадии MALT-лимфом желудка для выбора метода лечения больных
На підставі власних спостережень і даних літератури встановлено, що відмітними патоморфологічними особливостями MALT-лімфоми шлунку є щільний дифузний лімфоїдний інфільтрат у власній пластинці між реактивними лімфатичними фолікулами і залозами слизової оболонки із центроцитоподiбних клітин маргінальної зони, моноцитоїдних В-лімфоцитів, малих лімфоцитів, плазматичних клітин і поодиноких крупних центробласто- або імунобласто-подібних клітин; наявність зон «лімфоепiтелiального ураження» залоз внаслідок інфільтрації агрегатами пухлинних клітин, а також тілець Датчера в плазмоцитах. Головною імунофенотипичною особливостю MALT-лімфоми є наявність дифузного імуноклітинного інфильтрата із CD20+, IgM+, IGD– B-клітин за межами зони мантії реактивних фолікулів. Імунофенотип пухлинних клітин MALT-лімфоми ідентичний імунофенотипу В-клітин маргінальної зони, реакція з антитілами до CD5, CD10 і CD23 негативна. Описані молекулярно-генетичні порушення, гистологічні ознаки лімфом різного ступеню злоякісності, а також стадії MALT-лімфом шлунка для выбору метода лікування хворих.
Databáze: OpenAIRE