Особливості імунологічних та метаболічних змін у пацієнтів із поєднаною ендокринною патологією на тлі недостатнього забезпечення вітаміном D3

Autor: Komisarenko, Yu.I., Kurchenko, A.I., Antonenko, O.V.
Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2014
Předmět:
Zdroj: INTERNATIONAL JOURNAL OF ENDOCRINOLOGY; № 3.59 (2014); 22-26
Международный эндокринологический журнал-Mìžnarodnij endokrinologìčnij žurnal; № 3.59 (2014); 22-26
Міжнародний ендокринологічний журнал-Mìžnarodnij endokrinologìčnij žurnal; № 3.59 (2014); 22-26
ISSN: 2224-0721
2307-1427
Popis: Aim. To study the cytokines background concentration in patients with combined endocrine pathology — diabetes mellitus (DM) type 1 or 2 and autoimmune thyroiditis secondary to vitamin D3 deficiency.Methods. The examined patients with DM type 1 and type 2 combined with autoimmune thyroiditis had reduced levels of D3 vitamin. They were divided into two groups of 28 and 30 patients respectively. All patients with autoimmune thyroiditis had hypothyroidism. The levels of Th1-cytokine profile (IFN-γ, TNF-α, IL-2, IL-6, IL-12), Th2-profile (IL-4, IL-5) and IL-10 and IL-17 were determined. The amount of vitamin D3 was assessed by the level of 25(OH)D. Results. The patients with combined endocrine disorders — DM and autoimmune thyroiditis (with hypothyroidism) secondary to vitamin D3 deficiency had a significant increase in the background concentration of Th1-cytokine profile (IFN-γ, TNF-α, IL-2, IL-6, IL-12) and a reduced cytokine concentrations of Th2-cytokine profile (IL-4, IL-5) as well as IL-10 and IL-17. Conclusions. The presence of two endocrine diseases and florid vitamin D3 deficiency leads to an imbalance in the immune status of patients, supports an autoimmune inflammatory process and contributes to the progression or advanced development of complications. Further research may confirm the need for the use of vitamin D3 for the prevention and treatment of multiple endocrinopathy to correct metabolic and immunological changes.
Цель. Исследование уровня фоновой концентрации цитокинов у больных с сочетанной эндокринной патологией — сахарным диабетом (СД) 1-го или 2-го типа и аутоиммунным тиреоидитом (АИТ) на фоне недостаточного обеспечения витамином D3. Методы. Обследованные пациенты с СД 1-го и 2-го типа в сочетании с АИТ имели пониженный уровень витамина D3 и составили две группы (1-я —28, 2-я — 30 пациентов). У всех пациентов АИТ сопровождался гипотиреозом. Определялся уровень цитокинов Th1-профиля (IFN-γ, TNF-α, IL-2, IL-6, IL-12), Th2-профиля (IL-4, IL-5), а также IL-10 и IL-17. Количество витамина D3 оценивалось по уровню 25(OH)D3. Результаты. У пациентов с сочетанной эндокринной патологией — СД и АИТ (с гипотиреозом) на фоне выраженного дефицита витамина D3 определялось достоверное увеличение фоновой концентрации цитокинов Th1-профиля (IFN-γ, TNF-α, IL-2, IL-6, IL-12) и уменьшение концентрации цитокинов Th2-профиля (IL-4, IL-5), а также IL-10 и IL-17. Выводы. Наличие двух эндокринных заболеваний и выраженного дефицита витамина D3 ведет к возникновению дисбаланса в иммунном статусе пациентов, поддерживает аутоиммунный воспалительный процесс и создает условия для прогрессирования или преждевременного возникновения осложнений. Дальнейшие исследования, возможно, подтвердят необходимость дополнительного использования препаратов витамина D3 в профилактике и лечении полигландулярной патологии с целью коррекции метаболических и иммунологических сдвигов.
Мета. Дослідження рівня фонової концентрації цитокінів у хворих із поєднаною ендокринною патологією — цукровим діабетом (ЦД) 1-го або 2-го типу та автоімунним тиреоїдитом (АІТ) на тлі недостатнього забезпечення вітаміном D3.Методи. Обстежені пацієнти з ЦД 1-го і 2-го типу в поєднанні з автоімунним тиреоїдитом мали знижений рівень вітаміну D3 і становили дві групи (1-ша — 28 і 2-га — 30 пацієнтів). У всіх пацієнтів АІТ супроводжувався гіпотиреозом. Визначався рівень цитокінів Th1-профілю (IFN-γ, TNF-a, ІL-2, ІL-6, ІL-12), Th2-профілю (ІL-4, ІL-5), а також ІL-10 і ІL-17. Кількість вітаміну D3 оцінювалася за рівнем 25(OH)D3. Результати. У пацієнтів із поєднаною ендокринною патологією — ЦД і АІТ (з гіпотиреозом) на тлі вираженого дефіциту вітаміну D3 визначалося вірогідне збільшення фонової концентрації цитокінів Th1-профілю (IFN-γ, TNF-α, IL-2, IL-6, IL-12) і зменшення концентрації цитокінів Th2-профілю (IL-4, IL-5), а також IL-10 і IL-17. Висновки. Наявність двох ендокринних захворювань і вираженого дефіциту вітаміну D3 призводить до виникнення дисбалансу в імунному статусі пацієнтів, підтримує автоімунний запальний процес і створює умови для прогресування або передчасного виникнення ускладнень. Подальші дослідження, можливо, підтвердять необхідність додаткового використання препаратів вітаміну D3 у профілактиці та лікуванні полігландулярної патології з метою корекції метаболічних та імунологічних зрушень.
Databáze: OpenAIRE