Application of fresh whole blood for resuscitation with massive blood loss
| Jazyk: | ruština |
|---|---|
| Rok vydání: | 2017 |
| Předmět: |
кровотечение
массивные гемотрансфузии свежая цельная кровь кoмпоненты крови индуцированная травмой коагулопатия bleeding massive transfusion fresh whole blood blood components trauma-induced coagulopathy кровотеча масивні гемотрансфузії свіжа цільна кров кoмпоненти крові індукована травмою коагулопатія 615.381/616:001 |
| Zdroj: | Pain, Anaesthesia and Intensive Care; № 1(78) (2017); 7-16 PAIN, ANAESTHESIA & INTENSIVE CARE; № 1(78) (2017); 7-16 Біль, знеболення та інтенсивна терапія; № 1(78) (2017); 7-16 |
| ISSN: | 2519-2078 2520-226X |
| Popis: | Свежая цельная кровь начала использоваться для лечения кровотечений более 100 лет назад. Однако, затем большее распространение получила компонентная терапия препаратами крови – это консервированные эритроциты, свежезамороженная плазма, тромбоциты, криопреципитат. Одной из основных проблем при массивных гемотрансфузиях является индуцированная травмой коагулопатия. Для ее профилактики и лечения при массивных гемотрансфузиях рекомендуется использовать направленные отношения эритроциты:СЗП:тромбоциты, близкие к 1:1:1. Но, во-первых, это далеко не всегда достижимо из-за недостатка компонентов крови, и, кроме того, эти соотношения близки к тем, которые существуют в цельной крови. В последнее время, существует мнение, что переход на компонентную терапию далеко не всегда оправдан, а свежая цельная кровь гораздо эффективнее, чем компонентная терапия для лечения индуцированной травмой коагулопатии. Показания, преимущества и недостатки свежей цельной крови являются темой этого обзора. Свіжа цільна кров почала використовуватися для лікування кровотеч більше ніж 100 років тому. Однак потім поширилася практика застосування компонентної терапії препаратами крові – це консервовані еритроцити, свіжозаморожена плазма, тромбоцити, кріопреципитат. Однією з головних проблем при масивних гемотрансфузіях є індукована травмою коагулопатія. З метою її профілактики та лікування при масивних гемотрансфузіях останнім часом рекомендують використовувати компоненти крові у співвідношенні еритроцити:СЗП:тромбоцити – 1:1:1. Але, по-перше, це далеко не завжди мо жливо внаслідок дефіциту компонентів крові, і, крім того, такі співвідношення наближаються до тих, які вже існують в цільній крові. Останнім часом, поширюється думка, що перехід на компонентну терапію далеко не завжди себе виправдовує, а свіжа цільна кров набагато ефективніша, ніж компонентна терапія для лікування індукованої травмою коагулопатії. Показання до застосування, переваги и недоліки свіжої цільної крові являються темою цього огляду. First transfusion of fresh whole blood happened more than 100 years ago. But, after that, transfusion of blood components became more common. Among them are: red blood cells (RBC), fresh frozen plasma (FFP), platelets, cryoprecipitate. One of the major issues in massive transfusion is a trauma-related coagulopathy. For its prophylaxis and treatment, an 1:1:1 ratio of RBC:FFP:platelets during massive transfusion is advised. But, this goal is often unachievable during to lack of blood components readily available and, moreover, this ratio is close to composition of fresh whole blood. Also, there is an opinion, that switch to blood component-based therapy is not always feasible and fresh whole blood can be much more effective than blood components for treatment of trauma-induced coagulopathy. Indications for, benefits and disadvantages of fresh whole blood are within scope of this review. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|