Прогностичне значення рівня IIA типу секретуємої фосфоліпази А2 в ранньому відновному періоді мозкового ішемічного півкульового інсульту

Autor: Medvedkova, S.О.
Jazyk: ruština
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: INTERNATIONAL NEUROLOGICAL JOURNAL; № 7.93 (2017); 31-35
МЕЖДУНАРОДНЫЙ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ; № 7.93 (2017); 31-35
МІЖНАРОДНИЙ НЕВРОЛОГІЧНИЙ ЖУРНАЛ; № 7.93 (2017); 31-35
ISSN: 2224-0713
2307-1419
Popis: Background. The purpose of our study was to estimate the prognostic value of serum concentration of group IIА secretory phospholipase А2 (sPLA2) in early recovery period of cerebral ischemic hemispheric stroke (CIHS). Materials and methods. Comprehensive clinical and clinical-instrumental-laboratory investigation was carried out among 78 patients (the average age was 58.3 ± 0.9 years) in early recovery period of CIHS using National Institute of Health Stroke Scale, Barthel Index, Modified Rankin Scale on the 10th, 30th, 90th and 180th days of disease, computed tomography of the brain. The level of group IIА secretory phospholipase А2 in the blood serum was defined on the 10th day of disease. The relative risk for the development cerebrovascular events (transient ischemic attack/recurrent cerebral ischemic stroke) was defined. Results. The incidence of transient ischemic attack/recurrent cerebral ischemic stroke in the group of patients with CIHS and the level of sPLA2 group IIA > 7500 pg/ml on the 10th day of disease (23 people) was 17.4 %. It was 4.8 times higher (95% confidence interval 0.94–24.3) than in the group of patients with CIHS and the level of sPLA2 group IIA ≤ 7500 pg/ml on the 10th day of disease (55 people). Conclusions. The mathematical model was developed to determine the risk of acute cerebrovascular events in early recovery period of cerebral ischemic hemispheric stroke considering the serum concentrations of sPLA2 group IIA and low density lipoprotein on the 10th day of cerebral ischemic hemispheric stroke (the accuracy of prediction is 93.5 %).
Цель: оценить прогностическое значение сывороточной концентрации IIA типа секретируемой фосфолипазы А2 в раннем восстановительном периоде мозгового ишемического полушарного инсульта (МИПИ). Материалы и методы. Проведено комплексное клинико-инструментально-лабораторное исследование 78 больных (средний возраст — 58,3 ± 0,9 года) в раннем восстановительном периоде МИПИ с использованием National Institute of Health Stroke Scale, индекса Бартел, модифицированной шкалы Рэнкина на 10, 30, 90 и 180-е сутки заболевания, компьютерной томографии головного мозга. Уровень IIA типа секретируемой фосфолипазы А2 (secreted phospholipase A2 (sPLA2) type IIA) в сыворотке крови определяли на 10-е сутки заболевания. Рассчитывался относительный риск развития острых цереброваскулярных событий (транзиторной ишемической атаки/повторного мозгового ишемического инсульта). Результаты. Частота транзиторной ишемической атаки/повторного мозгового ишемического инсульта в группе больных МИПИ с уровнем sPLA2 (type IIA) > 7500 пг/мл на 10-е сутки заболевания (23 человека) составила 17,4 %, что превышало таковую в группе больных МИПИ с уровнем sPLA2 (type IIA) ≤ 7500 пг/мл на 10-е сутки заболевания (55 человек) в 4,8 раза (RR 95% CI 0,94–24,3). Выводы. Разработана математическая модель для определения риска острых цереброваскулярных событий в раннем восстановительном периоде мозгового ишемического полушарного инсульта, которая учитывает сывороточные концентрации sPLA2 (type IIA) и липопротеидов низкой плотности на 10-е сутки заболевания (точность прогнозирования 93,6 %).
Мета. Оцінити прогностичне значення сироваткової концентрації ІІА типу секретуємої фосфоліпази А2 в ранньому відновному періоді мозкового ішемічного півкульового інсульту (МІПІ). Матеріали та методи. Проведено комплексне клініко-інструментально-лабораторне дослідження 78 хворих (середній вік — 57,2 ± 1,2 року) в ранньому відновному періоді МІПІ з використанням шкали інсульту Національного інституту здоров’я США, індексу Бартел, модифікованої шкали Ренкіна на 10, 30, 90 і 180-ту добу захворювання, комп’ютерної томографії головного мозку. Рівень ІІА типу секретуємої фосфоліпази А2 (secreted phospholipase A2 (sPLA2) type IIA) в сироватці крові визначали на 10-ту добу захворювання. Розраховувався показник відносного ризику гострих цереброваскулярних подій (транзиторного ішемічного нападу/повторного мозкового ішемічного інсульту). Результати. Частота транзиторного ішемічного нападу/повторного мозкового ішемічного інсульту в групі хворих на МІПІ з рівнем sPLA2 (type IIA) > 7500 пг/мл на 10-ту добу захворювання (23 пацієнта) становила 17,4 %, що перевищувало таку в групі хворих на МІПІ з рівнем sPLA2 (type IIA) ≤ 7500 пг/мл на 10-ту добу захворювання (55 пацієнтів) в 4,8 рази (RR 95% CI 0,94–24,3). Висновки. Розроб­лено математичну модель для визначення ризику гострих цереброваскулярних подій в ранньому відновному періоді мозкового ішемічного півкульового інсульту, що враховує сироваткові рівні sPLA2 (type IIA) та ліпопротеїдів низької щільності на 10-ту добу захворювання (точність прогнозування — 93,6 %).
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: