Категорія якості у сфері охорони здоров’я: трансформація поняття

Autor: Voronenko, Yu. V., Shekera, O. G., Krut, A. G., Horachuk, V. V.
Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Health of Society; Том 8, № 1 (2019); 1-6
Здоровье общества-Zdorov'a suspil'stva; Том 8, № 1 (2019); 1-6
Здоров'я суспільства-Zdorov'a suspil'stva; Том 8, № 1 (2019); 1-6
ISSN: 2306-2436
Popis: Цель исследования: определение содержания понятия качества на современном этапе развития мировой, в частности, отечественной сферы здравоохранения; анализ и обобщение результатов научных и международных исследований по теме в хронологическом аспекте. Материалы и методы. Проанализированы научные источники по теме (7 ед.), международные документы (11 ед.), законодательные и нормативно-правовые акты (3 ед.) с использованием методов системного подхода, системного и контент-анализа, графический. Результаты. Прослежена трансформация понятия качества в сфере здравоохранения с 1860 года, когда главной характеристикой качества была аксиома «Прежде всего, не навреди», до 2018 года, когда к характеристикам качества отнесены клиническая и экономическая эффективность, ориентированность на пациента, справедливость, безопасность, доступность (всесторонний охват доступом). Трансформация понятия в хронологическом аспекте происходила в зависимости от взглядов ученых (Томас Сиденгам, А. Донабедиан, John Ovretveit), а затем экспертов - представителей ВОЗ, Всемирного Банка, ОЭСР. Установлено, что отрицания предварительных характеристик качества в обновленных определениях не происходило; со временем характеристики дополнялись и приобретали более глубокое содержание в соответствии с изменением потребностей заинтересованных в качестве сторон: пациентов, профессионалов, менеджеров здравоохранения. Значительная роль в реализации феномена качества в здравоохранении в настоящее время принадлежит первичной медико-санитарной помощи. Выводы. Изменения понятия качества в сфере здравоохранения могут быть использованы при пересмотре и оптимизации политики и стратегии в области качества руководством отечественной отрасли и учреждений здравоохранения, а также местных территориальных общин при планировании мероприятий по повышению качества медицинской помощи и улучшению здоровья населения.
Background. The purpose of the research: to define the content of the concept of quality at the present stage of development of the world, in particular, the domestic sphere of health care. Objectives of the study: analysis and generalization of the results of scientific and international researches on the topic in a chronological aspect. Materials and methods. Scientific literary sources (7 units), international documents (11 units), normative legal acts (3 units) were reviewed. We used such methods as system approach, system and content analysis, graphical. Results. The transformation of the concept of quality in health care was traced from 1860, when the axiom “First of all, do no harm” was the main characteristic of quality, until 2018, when clinical and economic efficiency, patient focus, equity, safety, accessibility (comprehensive access coverage) were attributed to the quality characteristics. The transformation of the concept in the chronological aspect took place depending on the views of scientists (Thomas Sidengam, A. Donabedian, John Ovretveit), and then experts - representatives of WHO, World Bank, OECD. It was found that the negation of preliminary qua­lity characteristics in the updated definitions did not occur; over time, the characteristics were supplemented and acquired a deeper content in accordance with the changing needs of stakeholders in the quality of the parties: patients, professionals, health care managers. A significant role in the implementation of the quality phenomenon in health care now belongs to primary health care. Conclusions. Changes in the concept of quality in the health sector can be used in the revision and optimization of the quality policy and strategy by the leadership of the domestic industry and health care institutions, as well as local territorial communities in planning activities to improve the quality of medical care and improve public health.
Мета дослідження: визначення змісту поняття якості на сучасному етапі розвитку світової, зокрема, вітчизняної сфери охорони здоров’я; аналіз і узагальнення результатів наукових і міжнародних досліджень за темою у хронологічному аспекті. Матеріали та методи. Проаналізовано наукові джерела за темою (7 од.), міжнародні документи (11 од.), законодавчі та нормативно-правові акти (3 од.) з використанням методамів системного підходу, системного і контент-аналізу, графічний. Результати. Простежено трансформацію поняття якості у сфері охорони здоров’я з 1860 року, коли головною характеристикою якості була аксіома «Перш за все, не нашкодь», до 2018 року, коли до характеристик якості віднесені клінічна та економічна ефективність, орієнтованість на пацієнта, справедливість, безпека, доступність (всебічне охоплення доступом). Трансформація поняття у хронологічному аспекті відбувалась у залежності від поглядів експертів–окремих осіб (Томас Сиденгам, А. Донабедіан, John Ovretveit), а потім представників ВООЗ, Всесвітнього Банку, ОЕСР. Встановлено, що заперечення прелімінарних характеристик якості в оновлених визначеннях не відбувалось; з часом характеристики доповнювались і набували більш глибокого змісту відповідно до зміни потреб зацікавлених у якості сторін: пацієнтів, професіоналів, менеджерів охорони здоров’я. Значна роль у реалізації феномену якості в охороні здоров’я в теперішній час відводиться первинній медико-санітарній допомозі. Висновки. Врахування змін поняття якості у сфері охорони здоров’я може бути спрямовано на перегляд і оптимізацію політики і стратегії у сфері якості вітчизняної галузі та закладів охорони здоров’я, а також керівництва місцевих територіальних громад при плануванні заходів з підвищення якості медичної допомоги та покращення здоров’я населення.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: