Justification of antibacterial therapy for atopic dermatitis

Autor: Kaliuzhna, L.D., Petrenko, A.V.
Jazyk: ruština
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Ukrainian Journal of Dermatology, Venerology, Cosmetology; № 3 (2019); 83-87
Украинский журнал дерматологии, венерологии, косметологии; № 3 (2019); 83-87
Український журнал дерматології, венерології, косметології; № 3 (2019); 83-87
ISSN: 1727-5741
2522-1035
Popis: Кожа является самым большим органом организма человека, она колонизирована миллионами микроорганизмов, большинство из которых безвредны и даже полезны для их хозяина. Врожденный и приобретенный иммунитет кожи может приспосабливаться к микробиоте кожи, но и микробиота влияет на иммунную систему. Микробиота кожи состоит из двух групп: с одной стороны, это стойкий состав микроорганизмов, а с другой — представители окружающей среды, пребывающие на коже определенный отрезок времени вплоть до исчезновения. С бактериологической точки зрения кожа рассматривается как культуральная среда. Состав микробиоты кожи зависит от наследственности, диеты, стиля жизни, региона проживания. Кроме того, определенное значение, не всегда позитивное, имеет противовоспалительная топическая терапия атопического дерматита и псориаза. Частое мытье рук приводит к нарушению барьерной функции кожи, вследствие чего возникает воспаление и изменяется микробиом кожи рук. Разнообразие микробиоты кожи в очагах поражения при атопическом дерматите также значительно снижено в сравнении со здоровыми лицами. Нарушение регуляции иммунного ответа кожи является очевидным при некоторых заболеваниях кожи, например, при псориазе, атопическом дерматите. В случаях наличия сопутствующей инфекции или при хроническом течении может быть использован антимикробный подход к терапии. Эффективность лечения коррелирует со снижением относительного количества S. aureus. Из клинического опыта известно, что обострение атопического дерматита, в большой степени связанное с перестройкой микробиоты, требует периодического включения в алгоритм лечения антимикробных средств. Под нашим наблюдением находились 18 больных атопическим дерматитом в возрасте старше 18 лет. Пациентам установлен диагноз «атопический дерматит, осложненный поверхностной стрептодермией». Проведено лечение препаратом «Бетадерм®» на протяжении 7—10 дней, которое имело очевидный терапевтический эффект. Терапия была проведена в соответствии с последним европейским протоколом лечения атопического дерматита.
Skin is the largest organ of the human body, colonized by millions of microorganisms, most of which are harmless and even beneficial to their host. Congenital and acquired skin immunity can adapt to the skin’s microbiota, but the microbiota also affects the immune system. The skin microbiota consists of two groups: on the one hand, it is a stable composition of microorganisms, and on the other — representatives of the external environment that are present on the skin for a certain period of time before their disappearance. From a bacteriological point of view, the skin is considered as a culture medium. The composition of the skin microbiota depends on heredity, diet, lifestyle, region of residence. In addition, anti-inflammatory topical therapy for atopic dermatitis and psoriasis is of some importance. Frequent hand washing causes a break in the skin’s barrier function, which causes inflammation and changes in the microbiome of hand skin. The diversity of skin microbiota in lesions in atopic dermatitis is also significantly reduced compared to healthy individuals. Impaired regulation of the immune response of the skin is evident in some skin diseases, such as psoriasis, atopic dermatitis. In cases of concomitant infection and chronic disease, an antimicrobial approach to therapy may be used. The effectiveness of treatment correlates with a decrease in the relative amount of S. aureus. From the clinical experience, it is known that exacerbation of atopic dermatitis, which is more related to the restructuring of the microbiota, requires periodic inclusion of antimicrobial agents into the algorithm of treatment. We observed 18 patients with atopic dermatitis aged from 18 years. Patients were diagnosed with atopic dermatitis complicated by superficial streptoderma. Treatment with Betaderm® was used for 7—10 days which had a clear therapeutic effect. The therapy was performed according to the latest European protocol for the treatment of atopic dermatitis.
Шкіра — найбільший орган організму людини, вона колонізована мільйонами мікроорганізмів, більшість з яких не шкідливі та навіть корисні для їх хазяїна. Вроджений та набутий імунітет шкіри може пристосовуватись до мікробіоти шкіри, але й мікробіота впливає на імунну систему. Мікробіота шкіри складається з двох груп: з одного боку, це стійкий склад мікроорганізмів, а з іншого — представники зовнішнього середовища, наявні на шкірі певний відрізок часу до їх зникнення. З бактеріологічної точки зору шкіру розглядають як культуральне середовище. Склад мікробіоти шкіри залежить від спадковості, дієти, стилю життя, регіону проживання. Крім того, певне значення, не завжди позитивне, має протизапальна топічна терапія атопічного дерматиту та псоріазу. Часте миття рук призводить до порушення бар’єрної функції шкіри, внаслідок чого виникає запалення та змінюється мікробіом шкіри рук. Різноманітність мікробіоти шкіри в осередках ураження при атопічному дерматиті також значно знижена порівняно зі здоровими особами. Порушення регуляції імунної відповіді шкіри є очевидним при деяких захворюваннях шкіри, наприклад, при псоріазі, атопічному дерматиті. У випадках наявності супутньої інфекції та при хронічному перебігу захворювання може бути використаний антимікробний підхід до терапії. Ефективність лікування корелює зі зниженням відносної кількості S. aureus. Із клінічного досвіду відомо, що загострення атопічного дерматиту, яке більшою мірою пов’язане з перебудовою мікробіоти, потребує періодичного включення в алгоритм лікування антимікробних засобів. Під нашим спостереженням перебували 18 хворих на атопічний дерматит у віці від 18 років. Пацієнтам встановлено діагноз «атопічний дерматит, ускладнений поверхневою стрептодермією». Проведено лікування препаратом «Бетадерм®» протягом 7—10 днів, яке мало очевидний терапевтичний ефект. Терапію проведено відповідно до останнього європейського протоколу лікування атопічного дерматиту.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: