ЗМІНИ ФУНКЦІОНАЛЬНОЇ АКТИВНОСТІ СИСТЕМИ МОНОНУКЛЕАРНИХ ФАГОЦИТІВ У ХВОРИХ ІЗ ШВИДКОПРОГРЕСУЮЧИМ ГЕНЕРАЛІЗОВАНИМ ПАРОДОНТИТОМ З ЧУТЛИВИМИ ТА РЕЗИСТЕНТНИМИ ДО МЕДИКАМЕНТІВ ПАРОДОНТАЛЬНИМИ МІКРООРГАНІЗМАМИ

Autor: Gudarian, A. A., Dorogina, O. S.
Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Клінічна та експериментальна патологія; Том 19, № 3 (2020)
Клиническая и экспериментальная патология; Том 19, № 3 (2020)
Clinical & experimental pathology; Том 19, № 3 (2020)
ISSN: 1727-4338
Popis: Purpose. To reveal peculiarities of the mononuclear phagocyte functional activity in patients with rapidly progressive generalized periodontitis depending upon colonization of periodontal tissue by causative agents, sensitive and resistant to drugs, on the basis of studying activated blood monocytes, phagocytic activity of mononuclear phagocytes and production of the main classes of immunoglobulins, cytokine profile state. Material and methods. The investigation was carried out on 74 patients with rapidly progressive generalized periodontitis I-II and II-III severity, aged 35 to 50 years. Complex of the laboratory studies included immunophenotypic changes in the subpopulation composition of the mononuclear blood cells (CD3 +, CD4 +, CD8 +, CD14 +, CD16 +, CD25 +, HLA-DR and CD95+), phagocytic activity of neutrophils, level of cytokine production and synthesis of sIgA, IgA, IgG and IgM in the oral fluid. Results. On the basis of the conducted complex clinical-laboratory data it has been established that a significant decrease of the functional activity of the mononuclear phagocyte system stipulates the formation of the severe secondary deficiency of the cellular and humoral immunity in patients who are carries of the resistant strains of periodontal pathogenic agents of the rapidly progressive generalized periodontitis and moderate - at colonization of the periodontal complex with causative agents sensitive to drugs. The pathogenetic dependence of the drug sensitivity upon the nature of the disorders of the systemic and local humoral immunity has been shown: at the marked immunodeficiency the development of the bacterial resistance to drugs is possible, and preservation of the drug sensitivity to the causative agents of the rapidly progressive generalized periodontitis is associated with moderate disorders of anti-infectious mechanisms of the immune response. Conclusion. The assessment of the functional activity of the mononuclear phagocyte system, based on the study of the state of immunophenotypic changes in the subpopulation composition of mononuclear blood cells, phagocytic activity of monocytes, the content of immunoglobulins and cytokines in the oral fluid, gives valuable information to clarify the mechanisms of the development of various sensitivity of the periodontal-pathogenic flora of the periodontal tissue to protocol antibacterial therapy in the patients with rapidly progressive generalized periodontitis.
Цель исследования – выявить особенности функциональной активности мононуклеарных фагоцитов у больных с быстропрогрессирующим генерализованным пародонтитом в зависимости от заселения пародонтальных тканей медикаментозно-чувствительными и медикаментозно-резистентными возбудителями заболевания на основе изучения активированных моноцитов крови, фагоцитарной активности мононуклеарных фагоцитов и продукции основных классов иммуноглобулинов, состояния цитокинового профиля. Материалы и методы. Для исследований были отобраны 74 больных с быстропрогрессирующим генерализованным пародонтито I-II и II-III степени тяжести в возрасте от 35 до 50 лет. Комплекс лабораторных исследований включал имумнофенотипированное изучение субпопуляционного состава мононуклеарных клеток крови (СD3 +, СD4 +, СD8 +, СD14 +, СD16 +, СD25 +, HLA-DR и СD95+), фагоцитарной активности нейтрофилов, уровень продукции цитокинов ИЛ-1β, ФНО-α ИЛ-4 и синтеза sIgA, IgA, IgG и IgM в ротовой жидкости. Результаты. На основании проведенных комплексных клинико-лабораторных данных установлено, что значительное снижение функциональной активности системы мононуклеарных фагоцитов обуславливает формирование тяжелого вторичного дефицита клеточного и гуморального иммунитета у больных-носителей резистентных штаммов пародонтопатогенных возбудителей быстропрогрессирующего генерализованного пародонтита и умеренного – при заселении пародонтального комплекса медикаментозночувствительными бактериями. Показана патогенетическая зависимость лекарственной чувствительности от характера нарушений системного и локального гуморального иммунитета: при выраженном иммунодефиците возможно развитие бактериальной резистентности к лекарственным средствам, а сохранение медикаментозной чувствительности возбудителей быстропрогрессирующего генерализованного пародонтита связано с умеренными нарушениями противоинфекционных механизмов иммунного реагирования. Вывод. Оценка функциональной активности системы мононуклеарных фагоцитов на основе изучения состояния иммунофенотипических изменений субпопуляционного состава мононуклеарных клеток крови, фагоцитарной активности моноцитов, содержания иммуноглобулинов и цитокинов в ротовой жидкости предоставляет ценную информацию для уточнения механизмов развития различной чувствительности пародонтопатогенной флоры околозубных тканей к протокольной антибактериальной терапии у больных с быстропрогрессирующим генерализованным пародонтитом.
Мета дослідження – виявлення особливостей функціональної активності мононуклеарних фагоцитів у хворих із швидкопрогресуючим генералізованим пародонтитом залежно від заселення пародонтальних тканин чутливими та резистентними до медикаментів збудниками захворювання на основі вивчення активованих моноцитів крові, фагоцитарної активності мононуклеарних фагоцитів і продукції основних класів імуноглобулінів, стану цитокінового профілю. Матеріал та методи. Для досліджень було відібрано 74 хворих на швидкопрогресуючий генералізований пародонтит I-II та II-III ступеня тяжкості, віком від 35 до 50 років. Комплекс лабораторних досліджень включав імунофенотипне вивчення субпопуляційного складу мононуклеарних клітин крові (СD3 +, СD4 +, СD8 +, СD14 +, СD16 +, СD25+, HLA-DR та СD95+), фагоцитарної активності нейтрофілів, рівень продукції цитокінів ІЛ-1β, ФНО-α, ІЛ-4 та синтезу sIgA, IgA, IgG і IgM у ротовій рідині. Результати. На підставі проведених комплексних клініко-лабораторних даних встановлено, що значне зниження функціональної активності системи мононуклеарних фагоцитів обумовлює формування тяжкого вторинного дефіциту клітинного і гуморального імунітету у хворих-носіїв резистентних штамів пародонтопатогенних збудників швидкопрогресуючого генералізованого пародонтиту та помірного – при заселенні пародонтального комплексу медикаментозно-чутливими бактеріями. Показана патогенетична залежність медикаментозної чутливості від характеру порушень системного і локального гуморального імунітету: при вираженому імунодефіциті можливий розвиток бактеріальної резистентності до медикаментозних засобів, а збереження медикаментозної чутливості збудників швидкопрогресуючого генералізованого пародонтиту пов'язане з помірними порушеннями протиінфекційних механізмів імунного реагування. Висновок. Оцінка функціональної активності системи мононуклеарних фагоцитів на основі вивчення стану імунофенотипових змін субпопуляційного складу мононуклеарних клітин крові, фагоцитарної активності моноцитів, вмісту імуноглобулінів та цитокінів у ротовій рідині надає цінну інформацію для уточнення механізмів розвитку різної чутливості пародонтопатогенної флори навколозубних тканин до протокольної антибактеріальної терапії у хворих із швидкопрогресуючим генералізованим пародонтитом.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: