Modern problems of treatment of Helicobacter-associated diseases in children: opportunities of adjuvant therapy

Autor: Belousova, O.Yu., Pavlenko, N.V., Voloshin, K.V., Savytska, K.V., Slobodianiuk, O.L.
Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: CHILD`S HEALTH; Том 12, № 2.1 (2017); 239-248
Здоровье ребенка-Zdorovʹe rebenka; Том 12, № 2.1 (2017); 239-248
Здоров'я дитини-Zdorovʹe rebenka; Том 12, № 2.1 (2017); 239-248
ISSN: 2224-0551
2307-1168
Popis: Background. The relevance of research is related to a significant spread of the pathology of the upper digestive tract in children, which in most cases is caused by the pathogenic effect of Helicobacter pylori (Hp). Modern eradication strategies require adjuvant therapy. The aim of the study was to evaluate the clinical effectiveness of the Lactiale symbiotic as an adjuvant therapy for eradication schemes in children of different ages with the pathology of the upper digestive canal. Materials and methods. Seventy children with Hp-associated pathology of the upper digestive tract aged 5 to 18 years were under observation. Patients were divided into 2 groups depending on the use of the symbiotic. The diagnosis was verified using fibrogastroscopy, endoscopic pH-metry, determination of Hp-infection, morphological examination. The results were statistically processed. Results. The results of using Lactiale symbiotic in patients of group 1 as an adjuvant therapy for standard pediatric Hp eradication schemes suggest the expediency and high effectiveness of such treatment. The dynamics of complaints, absence of side effects and good tolerabi-lity of drugs against the background of reception of a symbiotic were positive. The increase in eradication efficiency by 10 % compared with standard schemes corresponds to the results of other studies. The positive influence of the symbiotic on the processes of qualitative healing of ulcers and a significant increase in anti-inflammatory effect in patients of the main subgroup with peptic ulcer of the duodenum was determined. The low result of eradication, obtained in patients with functional disorders, can be considered predictable. This is evidenced by the latest conciliatory conclusions of experts: the effectiveness of eradication in patients with functional dyspepsia does not exceed 15–30 %. Conclusions. The use of the Lactiale symbio-tic as an adjuvant therapy for eradication schemes in children of different ages with Hp-associated pathology of the upper digestive tract is advisable, significantly increases the effectiveness of eradication, improves the tolerability of drugs, adhe-rence of patients to the treatment.
Актуальность связана со значительным распространением патологии верхних отделов пищеварительного тракта у детей, которая в большинстве случаев обусловлена патогенным воздействием Helicobacter pylori (Hp). Современные стратегии эрадикации предусматривают проведение адъювантной терапии. Цель исследования: оценить клиническую эффективность симбиотика Лактиале в качестве адъювантной терапии в рамках эрадикационных схем у детей разного возраста с патологией верхних отделов пищеварительного канала. Материалы и методы. Под наблюдением находились 70 детей с Hp-ассоциированной патологией верхних отделов пищеварительного тракта в возрасте от 5 до 18 лет. Пациенты распределены на 2 группы в зависимости от использования симбиотика. Диагноз верифицировали с использованием фиброгастроскопии, эндоскопической рН-метрии, определения Нp-инфекции, морфологического исследования. Результаты статистически обрабатывали. Результаты использования симбиотика Лактиале у пациентов 1-й группы в качестве адъювантной терапии в рамках стандартных педиатрических схем эрадикации Hp свидетельствуют о целесообразности и высокой эффективности такого лечения. Положительными были динамика жалоб, отсутствие побочных эффектов и хорошая переносимость препаратов на фоне приема симбиотика. Увеличение на 10 % эффективности эрадикации по сравнению со стандартными схемами совпадает с результатами других исследований. Определены положительное влияние симбиотика на процессы качественного заживления язв и значительное усиление противовоспалительного эффекта у пациентов основной подгруппы с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Низкий результат эрадикации, полученный у пациентов с функциональными расстройствами, можно считать прогнозируемым. Об этом свидетельствуют и последние согласительные выводы экспертов: эффективность эрадикации у пациентов с функциональной диспепсией не превышает 15–30 %. Выводы. Использование симбиотика Лактиале в качестве адъювантной терапии в рамках эрадикационных схем у детей разного возраста с Hp-ассоциированной патологией верхних отделов пищеварительного тракта целесообразно, существенно повышает эффективность эрадикации, улучшает переносимость препаратов, приверженность пациентов к соблюдению лечения.
Актуальність пов’язана із значним поширенням патології верхніх відділів травного каналу в дітей, що в більшості випадків обумовлена патогенним впливом Helicobacter pylori (Hp). Сучасні стратегії ерадикації передбачають проведення ад’ювантної терапії. Мета дослідження: оцінити клінічну ефективність застосування симбіотика Лактіалє як ад’ювантної терапії в рамках ерадикаційних схем у дітей різного віку з патологією верхніх відділів травного каналу. Матеріали й методи. Під спостереженням перебували 70 дітей із Hp-асоційованою патологією верхніх відділів травного каналу віком від 5 до 18 років. Пацієнтів розподілено на 2 групи залежно від використання симбіотика. Діагноз верифікували з використанням фіброгастроскопії, ендоскопічної рН-метрії, визначення Нp-інфекції, морфологічного дослідження. Результати статистично обробляли. Результати використання в пацієнтів 1-ї групи симбіотика Лактіалє як ад’ювантної терапії в рамках стандартних педіатричних схем ерадикації Hp засвідчують доцільність і високу ефективність такого лікування. Позитивними були динаміка скарг, відсутність побічних ефектів і добра переносимість препаратів на фоні прийому симбіотика, збільшення на 10 % ефективності ерадикації порівняно зі стандартними схемами, що збігається з результатами інших досліджень. Визначено позитивний вплив симбіотика на процеси якісного загоєння виразок та значне посилення протизапального ефекту в пацієнтів основної підгрупи з виразковою хворобою дванадцятипалої кишки. Низький результат ерадикації, отриманий у пацієнтів з функціональними розладами, можна вважати прогнозованим. Про це свідчать і останні погоджувальні висновки експертів: ефективність ерадикації в пацієнтів із функціональною диспепсією не перебільшує 15–30 %. Висновки. Використання симбіотика Лактіалє як ад’ювантної терапії в рамках ерадикаційних схем у дітей різного віку з Hp-асоційованою патологією верхніх відділів травного каналу є доцільним, суттєво підвищує ефективність ерадикації, покращує переносимість препаратів, прихильність пацієнтів до лікування.
Databáze: OpenAIRE