Embolia paradoxal múltipla durante Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica – Caso Clínico

Autor: Vaz, Inês, Moreira, Daniela, Oliveira, Carmen
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2023
Předmět:
Zdroj: Journal of the Portuguese Society of Anesthesiology; Vol. 32 No. 1 (2023): Revista da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia
Revista da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia; Vol. 32 N.º 1 (2023): Revista da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia
ISSN: 0871-6099
Popis: A 73-year-old man diagnosed with common bile duct stones presented for endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). The procedure was managed with sedation, during which a pulseless electrical cardiac arrest occurred with recovery after 5 minutes. During the assessment a second cardiorespiratory arrest followed. After cardiac defibrillation, echocardiography revealed air within the left heart chambers and severely depressed ventricular function. Patient’s neurological function was never restored, and cerebral CT scan revealed bilateral lesions with probable embolic source. Supporting the very poor prognosis described in the literature, the patient died 7 days after the procedure.
Doente do sexo masculino, 73 anos, com antecedentes de coledocolitíase, proposto para Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica (CPRE) terapêutica sob sedação profunda. Durante o procedimento com episódio de paragem cardiorrespiratória (PCR) em AEsP, recuperando ao fim de 5 minutos. Durante os cuidados pós reanimação ocorre segunda PCR com reversão após desfibrilhação. Após a estabilização, foi realizado ecocardiograma que demonstrou ar na camaras cardíacas esquerdas com depressão grave da função ventricular. Sem recuperação neurológica, o TC CE demonstrou lesões isquémicas dispersas de provável causa embólica. Corroborando o mau prognóstico descrito na literatura, o doente evoluiu desfavoravelmente, tendo falecido após 7 dias de internamento em Cuidados Intensivos.
Databáze: OpenAIRE
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