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Glioblastoma multiforme is the most frequent malignant tumour of the central nervous system, and its incidence reaches 80% in those over 50 years of age. Life expectancy has increased in the population in recent times and an analysis of the post-surgical complications affecting elderly patients is of great importance for a correct surgical indication.To analyse the factors related with post-surgical complications in elderly patients.A sample of 88 patients diagnosed with glioblastoma multiforme between 31 and 78 years of age was analysed retrospectively. The variables taken into consideration in the study were: personal medical history, age, functional status, pre-anaesthetic status, tumour characteristics, type of surgery and post-surgical complications.Age was observed to have an influence on local (p = 0.006) and systemic surgical complications (p = 0.034), and on the Clavien-Dindo scale (p = 0.001). Persons with a poorer functional status and cardiovascular risk presented more systemic complications (p = 0.006 and 0.044) and a lower score on the Clavien-Dindo scale (p = 0.024 and 0.025) respectively. Likewise, more local complications are found in the case of excisional procedures than in biopsies (p = 0.027). The pre-anaesthetic status and anti-haemostatic treatments were not related with such events.Patients over 65 years of age present a higher incidence of pathological antecedents and a poorer pre-surgical functional status. Age, cardiovascular risk, functional status and the type of surgical procedure have significantly increased the occurrence of post-surgical complications.Factores relacionados con complicaciones posquirurgicas en pacientes de edad avanzada con glioblastoma multiforme.Introduccion. El glioblastoma multiforme es el tumor maligno mas frecuente del sistema nervioso central, y su incidencia es del 80% en los mayores de 50 años. En los ultimos tiempos se ha producido un aumento en la esperanza de vida de la poblacion, y el analisis de las complicaciones posquirurgicas en pacientes de edad avanzada resulta de gran relevancia para una correcta indicacion quirurgica. Objetivo. Analizar factores relacionados con las complicaciones posquirurgicas en pacientes de edad avanzada. Pacientes y metodos. Se analizan retrospectivamente 88 pacientes diagnosticados de glioblastoma multiforme entre 31 y 78 años. Las variables estudiadas son: antecedentes personales, edad, estado funcional, estado preanestesico, caracteristicas tumorales, tipo de cirugia y complicaciones posquirurgicas. Resultados. Se observa una influencia de la edad en las complicaciones quirurgicas locales (p = 0,006) y sistemicas (p = 0,034) y en la escala de Clavien-Dindo (p = 0,001). Las personas con peor estado funcional y riesgo cardiovascular presentaron mas complicaciones sistemicas (p = 0,006 y 0,044) y peor graduacion en dicha escala (p = 0,024 y 0,025). Asimismo, hallamos mas complicaciones locales en las cirugias de exeresis que en las biopsias (p = 0,027). El estado preanestesico y los tratamientos antihemostaticos no se relacionaron con dichos eventos. Conclusiones. Los pacientes mayores de 65 años presentan una mayor incidencia de antecedentes patologicos y peor estado funcional prequirurgico. La edad, el riesgo cardiovascular, el estado funcional y el tipo de cirugia han aumentado de manera significativa las complicaciones posquirurgicas. |
