[AUTONOMIC DYSREFLEXIA]
Autor: | Dean Markić, Josip Šimičić, Nada Strčić, Marin Trošelj, Igor Grubišić, David Bonifačić |
---|---|
Rok vydání: | 2018 |
Předmět: |
Autonomic dysrefl exia – complications
etiology physiopathology therapy Spinal cord injuries – complications physiopathology Hypertension – drug therapy etiology Antihypertensive agents – therapeutic use Urinary bladder – physiopathology Urinary catheterization Rectum – physiopathology Algorithms Hypertension Urinary Bladder Autonomic Dysreflexia Humans Blood Pressure Autonomna disrefl eksija – etiologija komplikacije liječenje patofi ziologija Ozljede kralježnične moždine – komplikacije patofi ziologija Hipertenzija – etiologija farmakoterapija patofi ziologija Antihipertenzivi – trerapijska primjena Mokraćni mjehur – patofi ziologija Kateterizacija mokraćnog mjehura Rektum – patofi ziologija Postupnici Spinal Cord Injuries |
Zdroj: | Liječnički vjesnik Volume 139 Issue 1-2 |
ISSN: | 0024-3477 1849-2177 |
Popis: | Autonomna disrefl eksija (AD) jest sindrom koji se javlja u osoba s visokom lezijom kralježnične moždine. Posljedica je aktivacije simpatičkog sustava štetnim podražajem nastalim ispod nivoa ozljede (najčešće distenzija i/ili iritacija mokraćnog mjehura, konstipacija). Aktivacija simpatičkog sustava dovodi do porasta arterijskoga krvnog tlaka jer ga kompenzatorni mehanizmi, zbog oštećenja kralježnične moždine, ne mogu adekvatno regulirati. Najvažnija joj je manifestacija arterijska hipertenzija jer može dovesti do cerebrovaskularnih i kardiovaskularnih komplikacija pa i smrti. Osnova liječenja jest što ranije prepoznavanje i uklanjanje uzroka AD-a. U bolesnika u kojih je tlak visok ili se ne spušta unatoč uklanjanju uzroka nužno je započeti s antihipertenzivnom terapijom (nifedipin, kaptopril ili nitroglicerin). Izuzetno je bitna i prevencija ovog stanja koja se sastoji u sprečavanju nastanka mogućih okidača, a u prvom redu to znači osiguravanje prikladnoga mikcijskog programa i rada crijeva. Također je nužna edukacija bolesnika, osoba koje se skrbe o njima i zdravstvenih radnika o ovom sindromu Autonomic dysrefl exia (AD) is a syndrome that occurs in patients with high spinal cord lesion. It is caused by activation of sympathetic nervous system by a noxious stimulus below the level of injury, usually consisting of distention and/or irritation of the bladder or constipation. Sympathetic system activation leads to blood pressure elevation because compensatory mechanisms cannot properly regulate blood pressure due to the spinal cord lesions. The most important manifestation of AD is arterial hypertension because of the possible cerebrovascular and cardiovascular complications, including death. Initial treatment consists of recognition of the symptoms and resolution of the cause. In patients with high blood pressure antihypertensive therapy is initiated (with nifedipine, captopril and nitroglycerin). Prevention is also a very important task, with the goal of infl uencing all possible triggers of this condition, specially micturition and colon disorders. One of the most important tasks is educating patients, their caregivers and health professionals about AD |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |