Cardiovascular and metabolic comorbidities in patients with obstructive sleep apnoea syndrome

Autor: FUSETTI, M., FIORETTI, A.B., VALENTI, M., MASEDU, F., LAURIELLO, M., PAGLIARELLA, M.
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2012
Předmět:
Zdroj: Acta Otorhinolaryngologica Italica
Popis: The purpose of this study was to evaluate the correlation between severity of obstructive sleep apnoea syndrome (OSAS), cardiovascular disease and metabolic syndrome. We recruited 1185 patients with OSAS who underwent a complete ENT examination, including nasolaryngeal fibre optic endoscopy with Müller's manoeuvre, overnight cardio-respiratory monitoring, Epworth Sleepiness Scale (ESS) to measure daytime sleepiness, body mass index (BMI), measurement of blood pressure and blood tests.SUBSEQUENTLY, SUBJECTS WERE DIVIDED INTO THREE SUBGROUPS ACCORDING TO THE APNOEA HYPOPNOEA INDEX (AHI): mild OSAS (AHI 5-15), moderate OSAS (AHI 15-30) and severe OSAS (AHI30). In the sample collected, 347 (262 males and 85 females) of 1185 patients suffered from mild OSAS, 363 (269 males and 94 females) from moderate OSAS and 475 (330 males and 145 females) from severe OSAS. In the group suffering from mild OSAS, we found: 127 patients affected by hypertension, 48 with diabetes, 11 with dyslipidaemia and 32 with metabolic syndrome. In the group with moderate OSAS there were 157 patients with hypertension, 63 with diabetes, 72 with dyslipidaemia and 47 with metabolic syndrome. In the group suffering from severe OSAS there were 244 patients with hypertension, 138 with diabetes, 47 with dyslipidaemia and 90 with metabolic syndrome. For data analysis, we used the Spearman correlation test adjusted according to Sidak between the dependent variable AHI and the independent variables BMI, ESS, average SO2 (SO(2med)), hypertension, diabetes mellitus, dyslipidaemia and metabolic syndrome. The results show different patterns of correlation in terms of statistical significance: BMI ρ(s) = 0.26, SO(2med) ρ(s) = -0:51, hypertension ρ(s) = -0.05, dyslipidaemia ρ(s) = 0.22 for women, and BMI ρ(s) = 0.53, ESS ρ(s) = 0.28, SO(2med) ρ(s) = -0.50, hypertension ρ(s) = 0.17, diabetes mellitus ρ(s) = 0.28 and metabolic syndrome ρ(s) = 0.26 for men. The results of the study confirm the existence of a statistically significant correlation between the severity of OSAS and BMI, ESS, average SO2, hypertension, diabetes mellitus, dyslipidaemia and metabolic syndrome.RIASSUNTOLo scopo dello studio è stato valutare la correlazione tra gravità della sindrome delle apnee ostruttive del sonno (OSAS), patologia cardiovascolare e sindrome metabolica. Sono stati reclutati 1185 pazienti affetti da OSAS e sottoposti a visita otorinolaringoiatrica, scala di Epworth per la sonnolenza diurna (ESS), nasolaringofibroscopia con manovra di Mueller, monitoraggio cardio-respiratorio notturno, calcolo dell'indice di massa corporeo (BMI), misurazione della pressione arteriosa ed esami ematochimici. Successivamente la casistica è stata suddivisa in tre sottogruppi in base all' Apnea Hypopnea Index (AHI): OSAS lieve (AHI 5-15),OSAS moderato (AHI 15-30),OSAS severo (AHI30). Dei 1185 pazienti, 347 sono risultati affetti da OSAS di grado lieve, di cui 262 maschi e 85 femmine, 363 da OSAS di grado moderato, di cui 269 maschi e 94 femmine e 475 da OSAS di grado severo, di cui 330 maschi e 145 femmine. Nel gruppo affetto da OSAS lieve abbiamo riscontrato:127 pazienti ipertesi, 48 pazienti diabetici, 11 pazienti con dislipidemia e 32 pazienti affetti da sindrome metabolica. In quello con OSAS moderato: 157 pazienti ipertesi, 63 pazienti diabetici, 72 pazienti dislipidemici, 47 pazienti affetti da sindrome metabolica. Infine nel gruppo affetto da OSAS severo: 244 pazienti ipertesi, 138 pazienti diabetici, 47 pazienti dislipidemici e 90 pazienti affetti da sindrome metabolica. Per l'analisi dei dati è stato utilizzato il test di correlazione di Spearman adattato secondo Sidak tra la variabile dipendente AHI e le variabili indipendenti BMI, ESS, SO media, ipertensione arteriosa, diabete mellito, dislipidemia e sindrome metabolica. I risultati mostrano differenti pattern di correlazione in termini di significatività statistica: BMI ρ = 0,26, SO ρ = -0,51, ipertensione arteriosa ρ = -0,05, dislipidemia ρ = 0,22 per le donne, e BMI ρ = 0,53, ESS ρ = 0,28, SO ρ = -0,50, ipertensione arteriosa ρ = 0,17, diabete mellito ρ = 0,28 e sindrome metabolica ρ = 0,26 per gli uomini. I risultati dello studio confermano l'esistenza di una correlazione statisticamente significativa tra la gravità dell'OSAS ed i parametri BMI, ESS, SO media, ipertensione arteriosa, diabete mellito, dislipidemia e sindrome metabolica.
Databáze: OpenAIRE
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