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Polypharmacy and drug-related problems are major challenges in the care and treatment of nursing home residents. Many interventional studies showed disappointing results, which lead to the question if this could also be due to the selection of the target parameters of these studies.A routine data set from six long-term care facilities was retrospectively analyzed. The question is if the recently validated medication risk score (MERIS) is suitable for carrying out a risk assessment in a population of nursing home residents. Associations between MERIS and the dependent variables hospital admissions and falls over 12 months and a weight loss of ≥ 5% over 3 months were examined.Out of 495 residents 38.6% (n = 191) have a high risk of drug-related problems according to MERIS. A univariate regression analysis showed a significantly increased risk of hospital admissions (OR 2.2; p 0.001) and weight loss of ≥ 5% (OR 1.95; p = 0.041) with high MERIS, but no significant association with falls. In the multivariate regression the risk of hospitalization was increased by diabetes mellitus (OR 1.88; p = 0.004), falls in the same period (OR 1.91; p = 0.001), positive MERIS (OR 1.75; p = 0.006) and decreased with stable weight (OR 0.88; p = 0.004).The results indicate the potential of the score for future research projects and individual risk assessment; however, due to the limitations of retrospective secondary analyses further studies are required.HINTERGRUND: Polypharmazie und arzneimittelbezogene Probleme (AbP) stellen eine große Herausforderung bei der Betreuung und Behandlung von Pflegeheimbewohner*innen dar. Viele Interventionsstudien zeigen enttäuschende Ergebnisse, wodurch sich die Frage stellt, ob dies auch an der Auswahl der Zielparameter liegen könnte.Mithilfe eines Routinedatensatzes aus 6 Langzeitpflegeeinrichtungen soll retrospektiv geprüft werden, ob der kürzlich validierte Medication Risk Score (MERIS) geeignet ist, in einer Population von Pflegeheimbewohner*innen eine Risikoeinschätzung vorzunehmen. Geprüft wurden Assoziationen zwischen MERIS und den abhängigen Variablen Klinikeinweisungen und Stürze über 12 Monate sowie ein Gewichtsverlust ≥ 5 % pro 3 Monate.Von 495 Bewohner*innen weisen gemäß MERIS 38,6 % (n = 191) eine hohes Risiko für AbP auf. Eine univariate Regressionsanalyse erbrachte bei hohem MERIS ein signifikant erhöhtes Risiko für Krankenhauseinweisungen (OR 2,2; p 0,001) und einen Gewichtsverlust ≥ 5 % pro 3 Monate (OR 1,95; p = 0,041), jedoch keine signifikante Assoziation mit Stürzen. In der multivariaten Regression steigt das Risiko für eine Krankenhauseinweisung mit einem Diabetes mellitus (OR 1,88; p = 0,004), erfolgtem Sturz im selben Zeitraum (OR 1,91; p = 0,001), positivem MERIS (OR 1,75; p = 0,006) und sinkt bei stabileren Gewichtsverläufen (OR 0,88; p = 0,004).Die Ergebnisse deuten das Potenzial des Scores für zukünftige Forschungsprojekte und die individuelle Risikoeinschätzung an. Aufgrund der Einschränkungen bei retrospektiven Sekundäranalysen bedarf es aber weiterer Studien. |
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