[Dosimetric evaluation of intracavitary-interstitial image-guided adaptive brachytherapy of cervical cancer and comparison with conventional treatment techniques]
| Autor: | Georgina, Fröhlich, Júlia, Vízkeleti, Nguyen Anhhong, Nhung, Katalin, Horváth, Tibor, Major, Csaba, Polgár |
|---|---|
| Rok vydání: | 2018 |
| Předmět: |
Adult
Academic Medical Centers Analysis of Variance Hungary Radiotherapy Planning Computer-Assisted Brachytherapy Uterine Cervical Neoplasms Dose-Response Relationship Radiation Radiotherapy Dosage Middle Aged Risk Assessment Cohort Studies Treatment Outcome Humans Female Dose Fractionation Radiation Radiation Injuries Aged Follow-Up Studies Retrospective Studies |
| Zdroj: | Magyar onkologia. 62(4) |
| ISSN: | 0025-0244 |
| Popis: | Our aim was the dosimetric evaluation of intracavitary-interstitial high-dose-rate image-guided adaptive cervix brachytherapy, implemented in Hungary. Between 2016 and 2018, 21 patients with cervical cancer were treated with overall 72 fractions. Graphical optimized treatment plans were compared to inverse optimized plans, 3D optimized plans (without needles) and conventional intracavitary 2D plans. Significant difference was found in almost all dose-volume parameters. The most advantageous values came from interstitial plans, inverse optimized plans did not differ dosimetrically from the treatment plans, while intracavitary optimized plans disposed of less appropriate dose-volume parameters, the least of all were intracavitary 2D plans. Needle number showed correlation with conformality, but inverse correlation with Dose Nonuniformity Ratio and D2cm3 of rectum. Volume of High Risk CTV correlated with D2cm3 of bladder, rectum and sigmoid. Although 3D optimization improved the quality of conventional 2D plans, interstitial plans resulted in even more homogeneous dose distribution and significantly lower doses to organs at risks.Célunk a Magyarországon elsõként bevezetett képvezérelt adaptív, nagy dózisteljesítményû méhnyaktûzdelések dozimetriai elemzése. Osztályunkon 2016 és 2018 között 21 méhnyakrákos betegnél összesen 72 tûzdelést végeztünk. A kezelési terveknél grafikus optimalizálást használtunk, majd készítettünk inverz optimalizált, tûk nélküli 3D-optimalizált és 2D-s A-ponton alapuló intrakavitális besugárzási terveket is. Minden dozimetriai paraméterben szignifikáns különbséget találtunk a 4 különbözõ technika között. A legkedvezõbb értékeket mindig tûzdelésnél kaptuk, az inverz optimalizált tervek általában nem különböztek dozimetriailag a kezelési tervektõl, míg a tûk nélküli optimalizált tervek kevésbé jó dózis-térfogat paraméterekkel rendelkeztek, a legkevésbé megfelelõek pedig az A-ponton alapuló tervek voltak. A beültetett tûk száma a konformalitással pozitívan, míg a Dose Nonuniformity Ratio-val és a végbél dózisával negatívan korrelált. A High Risk CTV mérete a hólyag, a végbél és a szigmabél dózisával is lineáris összefüggést mutatott. Az optimalizálás jelentõsen növelte az A-ponton alapuló tervek minõségét, de a védendõ szervek megfelelõ kímélését csak tûzdeléssel lehetett elérni. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|