Optimizing the use of Aquacel Ag® for pediatric burns - When to start?

Autor: D, Kruchevsky, Y, Pikkel, S, Mattar, Y, Ramon, Y, Ullmann
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Ann Burns Fire Disasters
ISSN: 1592-9558
Popis: Most pediatric burns are 2nd degree partial thickness, and most will heal spontaneously by providing a good healing environment, though there is no standardized treatment protocol. Aquacel Ag® has shown good clinical results in reducing the need for frequent dressing changes in the pediatric population. This study's goal was to review our experience using this dressing for pediatric partial thickness burns in order to optimize and customize its use. A retrospective study included all pediatric patients suffering from burns, admitted to our institution between July 2013 and May 2018. We investigated a total of 705 dressing changes in our cohort of 276 patients. The most prevalent dressing material was Aquacel Ag®, used in 48% of cases. We examined the pattern of using Aquacel Ag® dressings. The average time until dressing change was required proved to be much longer when applied on the 1st day after burn and onward in comparison to the day of injury (4.85 vs. 2.21 days, p0.001). Moreover, when it was applied on the 1st day after burn, a dressing used on a superficial 2nd degree burn needed to be changed less often than when it was applied on a deep 2nd degree burn (4.95 vs. 2.29 days, p=0.024). To optimize its use and cost effectiveness, dressing with Aquacel Ag® should be initiated on the 1st day after burn, or on the 2nd day when a deep 2nd degree burn is suspected; until then a standard topical preparation should be used.La plupart des brûlures de l’enfant sont des brûlures du 2e degré intermédiaire et cicatriseront spontanément si les conditions locales sont favorables. Cependant il n’y a pas de protocole standardisé. Aquacel AG® a montré de bons résultats cliniques tout en réduisant la fréquence de réfection des pansements dans la population pédiatrique. Le but de cette étude est de faire le point sur notre expérience avec ce pansement pour les brûlures de 2e degré intermédiaire de l’enfant afin d’optimiser et de standardiser son utilisation. Tous les enfants admis dans notre institution pour brûlures entre juillet 2013 et mai 2018 ont été inclus de façon rétrospective. Nous avons repris un total de 705 réfections de pansement sur notre cohorte de 276 patients. Le pansement utilisé le plus souvent était Aquacel AG®, dans 48% des cas. Nous avons étudié les modalités d’utilisation du pansement Aquacel AG®. Le délai moyen dans lesquels il était nécessaire de refaire le pansement s’est révélé être bien plus long lorsque la première application d’Aquacel AG® avait lieu le lendemain de l’accident où les jours suivants comparativement à l’application le jour de l’accident (4,85 vs 2,21 jours, p0,001). De plus, lorsque le pansement était appliqué le lendemain de l’accident, la fréquence des changements ultérieurs était moins importante pour le 2e degré superficiel que pour le 2e degré profond (4,95 versus 2,29 jours, p0,024). Pour optimiser son utilisation et la balance coût/efficacité, le pansement Aquacel AG® doit être appliqué le lendemain d’une brûlure de 2e degré superficiel et le surlendemain si on craint une brûlure de 2e degré profond. Entre-temps, un pansement classique sera utilisé.
Databáze: OpenAIRE