| Autor: |
A, Wegner, D, Wassenaar, A, Busch, M, Stanjek, C, Mayer, M, Jäger |
| Jazyk: |
němčina |
| Rok vydání: |
2022 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Orthopadie (Heidelberg, Germany)Literatur. 51(10) |
| ISSN: |
2731-7153 |
| Popis: |
Humerus fractures play a major role in daily clinical routine, and subsequent osteonecrosis is common after osteosyntheses.The current paper highlights the incidence and cause of osteonecrosis after proximal humerus fractures, with respect to presentation of anatomy and risk factors.Display of the literature and therapy options for humerus fracture and subsequent necrosis.Humerus fractures are the seventh most frequent fractures in humans. The complication rate is 40%, and the described rate of necrosis is up to 34%. Accordingly, the surgical revision rate is at 19% according to recent literature.The treatment of humerus head fracture must consider numerous variables. The individual type of fracture and the current individual situation of the patient must be included in the process of choosing the right treatment. Modern implants with screw locking features should be used, and for certain circumstances the direct implantation of a prosthesis should be considered. Thereby the expectations of the patient with respect to the postoperative activity level play a major role.HINTERGRUND: Proximale Humeruskopffrakturen spielen im klinischen Alltag und in der Alterstraumatologie aufgrund ihrer hohen Inzidenz eine große Rolle, wobei die posttraumatische Humeruskopfnekrose bei gelenkerhaltender Therapie eine häufig beobachtete Langzeitkomplikation ist.In der vorliegenden Arbeit werden Daten zur Epidemiologie und Kausalität der Humeruskopfnekrose übersichtlich dargestellt. Eine große Bedeutung kommt hierbei der Anatomie, der Frakturform und assoziierten Risikofaktoren zu.Es erfolgt eine Aufarbeitung der aktuellen Literatur zum Thema und die kritische Darstellung der Therapieoptionen.Humeruskopffrakturen sind die siebthäufigste Fraktur des Menschen. Trotz moderner Implantate und Operationstechniken liegt die Komplikationsrate weiterhin bei bis zu 40 %. Innerhalb der fehlgeschlagenen Behandlungen stellt die posttraumatische Nekroserate mit 34 % eine der häufigsten Komplikationen dar und führt zu Revisionsraten von bis zu 19 %.Bei der Therapie der Humeruskopffraktur müssen zahlreiche Variablen berücksichtigt werden. Hierbei gilt es, die individuelle Frakturform und individuelle Faktoren mit in die Wahl des Osteosyntheseverfahrens einzubeziehen. Nach Daten der aktuellen wissenschaftlichen Literatur sollten insbesondere moderne winkelstabile Implantate verwendet werden und stets der endoprothetische Gelenkersatz kritisch abgewägt werden. Hierbei spielt die Erwartungshaltung des Patienten an das postoperative Aktivitätsniveau eine große Rolle. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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