[Coagulation diagnostics in the clinical routine-Part 1 : Evaluation of the risk of bleeding before surgery, interventions and diagnostics in bleeding diathesis]

Autor: Michael, Metze, Martin, Platz, Christian, Pfrepper, Sirak, Petros
Jazyk: němčina
Rok vydání: 2022
Předmět:
Zdroj: Innere Medizin (Heidelberg, Germany)Literatur. 63(6)
ISSN: 2731-7099
Popis: This article on coagulation diagnostics is published in two parts covering five common clinical scenarios for coagulation diagnostics. Part 1 deals with the diagnostics prior to invasive interventions and coagulation diagnostics to clarify a tendency to bleeding. The global parameters Quick and activated partial thromboplastin time are established for monitoring certain anticoagulants; however, they are not predictive with respect to the risk of bleeding prior to elective invasive interventions. In this context, disorders of primary hemostasis are frequent, which are insufficiently detected by the global parameters. Most clinical bleeding tendencies are due to acquired causes. These include anticoagulants and diseases which can be accompanied by tendency to bleeding. For coagulation tests preanalytical issues are essential in order to avoid false results. The interpretation should always be made in the context of the current physiological state.Dieser Beitrag zur Gerinnungsdiagnostik wird in zwei Teilen veröffentlicht, die fünf häufige klinische Szenarien für eine Gerinnungsdiagnostik behandeln. Teil 1 beschäftigt sich mit der Diagnostik vor invasiven Eingriffen sowie der Gerinnungsdiagnostik zur Abklärung einer Blutungsneigung. Die Globalparameter Quick-Wert und aktivierte partielle Thromboplastinzeit sind für die Überwachung bestimmter Antikoagulanzien etabliert, jedoch sind sie nicht prädiktiv hinsichtlich des Blutungsrisikos vor elektiven invasiven Eingriffen. In diesem Rahmen sind Störungen der primären Hämostase häufig, die jedoch durch die Globalparameter nicht ausreichend erfasst werden. Bei klinischer Blutungsneigung treten erworbene Ursachen in den Vordergrund. Dazu gehören Antikoagulanzien und Erkrankungen, die mit einer Blutungsneigung einhergehen können. Bei Gerinnungstests ist die Präanalytik zur Vermeidung falscher Werte essenziell, und die Interpretation sollte stets im Kontext des physiologischen Zustands erfolgen.
Databáze: OpenAIRE