| Popis: |
To assess the value of Holter ECG in the assessment of patients experiencing ischemic stroke.This was a prospective descriptive study conducted in the Department of Neurology of the University Hospital Center in Brazzaville between June 2011 and June 2012.There were 53 men (63.9%) and 30 women (36.1%), mean age 60.6 ± 12.7 years (range = 20 to 85 years). The average body mass index was of 26.9 ± 4.6 (range = 15.6 and 35.3). Patients were obese in 19 cases (22.8%), overweight in 16 cases (19.2%). Hypertension was found in 44 patients (53%), diabetes mellitus in 14 patients (16.8%), dyslipidemia, smoking, respectively, six (7.2%) and one case. The Holter ECG performed in 81 patients showed: sinus rhythm in 78 cases (96.3%), an average frequency of 79.1 ± 17.6 beats per minute (range = 50 to 163 years), atrial fibrillation in seven cases (8.6%), one case of atrial flutter, supraventricular tachycardia bursts in 14 cases (17.2%), supraventricular extrasystoles in 78 cases (96.3%), 65 cases (80.2%) with doublets and 27 cases (33.3%) with triplets. In 35 cases, there were more than 70 supraventricular extrasystoles per 24 hours. Ventricular extrasystoles were present in 59 cases (72.8%), including 24 cases of doublets (29.6%), 14 cases (17.2%) of bigeminy and three cases of nonsustained ventricular tachycardia. Breaks were significant in both cases. The study of HRV showed a 100.4 ± 45.8 to SDNN ms (range = 20 to 206 ms), 44 patients (54.3%) had impaired heart rate variability in 44 (54.3%).The ischemic stroke is a serious life-threatening and functional. Administering a Holter ECG is essential to find a cardioembolic cause, allowing for the most appropriate treatment.Evaluer l'intérêt de l'Holter ECG dans le bilan des patients victimes d'accident vasculaire cérébral ischémique.c'est une étude prospective et descriptive dans le service de neurologie du centre hospitalier et universitaire de Brazzaville entre juin 2011 et juin 2012.Il s'agissait de 53 hommes (63,9%) et de 30 femmes (36.1%), âgés en moyenne de 60,6±12,7 ans (extrêmes =20 et 85 ans). L'index de masse corporel moyen de 26,9±4,6 (extrêmes =15,6 et 35,3). Les patients étaient obèses dans 19 cas soit 22,8%, en surpoids dans 16 cas soit 19,2%. L'hypertension artérielle était retrouvée chez 44 patients (53%), le diabète sucré chez 14 patients soit (16,8%), la dyslipidémie tabagisme dans respectivement six (7,2%) et un cas. L'Holter ECG réalisé chez 81 patients avait montré: un rythme sinusal dans 78 cas (96,3%), une fréquence moyenne à 79,1±17,6 battements par minute (extrêmes =50 et 163 ans), une fibrillation auriculaire dans sept cas (8,6%), un cas de flutter auriculaire, des salves de tachycardie supraventriculaire dans 14 cas (17,2%), des extrasystoles supraventriculaires dans 78 cas (96,3%) dont 65 cas (80,2%) avec des doublets et 27 cas (33,3%) avec des triplets. Dans 35 cas, il existait plus de 70 extrasystoles supraventriculaires par 24 heures. Les extrasystoles ventriculaires étaient présentes dans 59 cas (72 ,8%) dont 24 cas de doublets (29,6%), 14 cas (17,2%) de bigéminisme et trois cas de tachycardie ventriculaire non soutenue. Les pauses significatives ont été observées dans deux cas. L'étude de la variabilité sinusale avait montré une SDNN à 100,4±45,8 ms (extrêmes =20 et 206 ms), 44 patients (54,3%) avaient une altération de la variabilité sinusale dans 44 cas soit 54,3%.L'accident vasculaire cérébral ischémique est une pathologie grave engageant le pronostic vital et fonctionnel. La réalisation d'un Holter ECG est indispensable à la recherche d'une cause cardioembolique permettant l'adaptation thérapeutique. |
