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Peripherally inserted central catheters are indicated when an intravenous treatment is expected for more than 6 days or less if phlebotoxic medication is used. We report our recent experience.Retrospective study from 2014 to 2015 including patients to whom a catheter was placed either, in the operating room after surgery and before awakening the patient, or in the Pediatric ICU by direct or ultrasound guidance venipuncture. We reviewed patient characteristics, underlying disease, line catheterization procedure, type and duration of venous line, intravenous treatment and complications.Sixty-nine catheters of 3, 4 and 5 Fr (1 or 2 lumens) were placed in 66 patients with a median age of 5.71 years (± 4.24). They were mainly Pediatric Surgery patients (n = 19) mostly complicated acute appendicitis (n = 12). Arm veins were catheterized without difficulties except for two accidental arterial punctures. There were no infectious complications but 7 patients presented extravasation (one chylothorax) that forced the removal of the catheters and 3 reported obstruction by parenteral nutrition resolved with heparin irrigation. Two patients died and one was referred to another center with the catheter in use. There were no clinical venous thromboses. The median line duration was 10.6 days (maximum of 62 days).Peripherally inserted central catheters facilitate the management of patients avoiding repeated peripheral venipunctures. Its placement in the operating room after surgery and before the patient awakes, facilitates line catheterization and reduces complications. That is why we have included it in the therapeutic protocol of selected patients, the use of this type of catheter.Los catéteres centrales de inserción periférica están indicados cuando se prevé un tratamiento endovenoso durante más de 6 días o menos si se utiliza medicación flebotóxica. Presentamos nuestra experiencia reciente.Estudio descriptivo retrospectivo desde 2014 a 2015 incluyendo pacientes a los cuales se les colocó un catéter ya sea en quirófano, tras la cirugía y antes de despertar al enfermo, o en la UCI Pediátrica por venopunción directa o ecoguiada. Revisamos características del paciente, enfermedad de base, procedimiento de canalización, tipo y duración de la vía, tratamiento endovenoso y complicaciones.Colocamos 69 catéteres de 3, 4 y 5 Fr (1 o 2 luces) en 66 pacientes con edad media de 5,71 años (± 4,24). Eran mayoritariamente enfermos de Cirugía Pediátrica (n= 19) sobre todo apendicitis agudas complicadas (n=12). Se canalizaron venas del brazo sin dificultades salvo 2 punciones arteriales accidentales. No hubo complicaciones infecciosas, pero sí 7 extravasaciones (un quilotórax) que obligaron a retirar el catéter y 3 obstrucciones por nutrición parenteral resueltas con irrigación de heparina. Dos enfermos fallecieron y uno fue derivado a otro centro con el catéter en uso. No hubo trombosis venosas clínicas. La duración media del acceso fue de 10,6 días (máximo 62 días).Los catéteres centrales de inserción periférica facilitan el manejo de los pacientes evitando las punciones venosas periféricas repetidas y su colocación en quirófano, tras la cirugía y antes de despertar al enfermo, facilita la canalización y reduce las complicaciones. Es por eso que hemos incluido estos en el protocolo terapéutico de enfermos seleccionados. |
