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Total hip arthroplasty is a successful and safe surgical procedure, but it involves an associated blood loss. When this surgery is carried out on a scheduled basis, the implantation of a multimodal approach of Patient Blood Management (PBM) will significantly reduce transfusion needs.To present the clinical-analytical results and the transfusion incidence after the implantation of a PBM protocol in those patients who are going to undergo prosthetic hip surgery.Restrospective, unicentric, observational and analytical study, among those patients undergoing primary elective hip arthroplasty between January 2017 and February 2019. In all of them, a PBM protocol has been applied, focused on the development of an optimization program of preoperative anemia, the use of topical tranexamic acid and the adoption of a restrictive transfusion policy.The study included a total of 384 patients, where only 9 required allogeneic blood transfusion (transfusion rate: 2.34%). In the analysis of transfused patients, they were found to have a longer hospital stay (8 ± 2.9 Vs 5.3 ± 2.9 days; p = 0.007) and a higher rate of complications (22.2% vs. 3, 9%; p = 0.017), with respect to those who avoided the TSA.The application of an adequate multimodal protocol of PBM, brings us closer to the utopia of bloodless surgery in prosthetic surgery, resulting in a cost-effective model that significantly reduces the TSA in primary hip arthroplasty.La artroplastia total de cadera es un procedimiento quirúrgico exitoso y seguro, pero que conlleva una inherente perdida sanguínea asociada. Cuando esta cirugía se lleva a cabo de forma programada, la implantación de un abordaje multimodal de Patient Blood Management (PBM), permitirá reducir significativamente las necesidades transfusionales.Presentar los resultados clínico-analíticos y la incidencia transfusional tras la implantación de un protocolo de PBM en aquellos pacientes que van a someterse a una cirugía protésica de cadera.Estudio restrospectivo, unicentrico, observacional y analítico, entre aquellos pacientes sometidos a una artroplastia primaria de cadera electiva entre enero de 2017 y Febrero de 2019. En todos ellos, se ha aplicado un protocolo de PBM, centrado en el desarrollo de un programa de optimización de la anemia preoperatoria, la utilización de ácido tranexámico tópico y la adopción de una política transfusional restrictiva.El estudio incluyó un total de 384 pacientes, donde únicamente 9 precisaron transfusión de sangre alogénica (Tasa transfusional: 2,34%). En el análisis de los pacientes transfundidos, se encontró que presentaban una mayor estancia hospitalaria (8 ±2,9 Vs 5,3 ±2,9 días; p=0,007) y un mayor índice de complicaciones (22,2% vs 3,9%; p=0,017), respecto a aquellos que eludieron la TSA.La aplicación de un adecuado protocolo multimodal de PBM, nos acerca a la utopía de una cirugía sin sangre en la cirugía protésica, resultando un modelo costo-efectivo que permite reducir de forma significativa la TSA en la artroplastia primaria de cadera. |
