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Currently, to manage rotator cuff injury (RCI), there is a tendency to replace mini-open (MO) surgery with arthroscopy, but results and costs are controversial.To analyze the cost-result of surgical techniques for RCI.A partial economic evaluation of cost-result type was performed on 113 patients with RCI surgically operated by mini-open technique (n = 6), or arthroscopy (n = 91), or both (n = 16). Direct costs included: hospital stay, days of work disability, surgery, implants (anchors), medical assessments, laboratory and imaging. One-year shoulder functionality was evaluated with Constant-Murley scale (EscC-M).The MO technique was the most economical (X = $42,950.60 MXN) and the most expensive was the arthroscopy + MO with anchors (X = $89,594.80 MXN); with a non-significant difference in shoulder functionality (EscC-M = 56.33 ± 7.0 vs. 64.25 ± 9.0 points, respectively) (p 0.05; Kruskal-Wallis; post hoc Mann-Whitney). Difference of $46,644.1 MXN between techniques corresponded to 7.92 points. There was a mild relationship between the technique and the functionality of shoulder (rs = 0.26; p = 0.005; Spearman).The mini-open technique showed best cost-result, with similar functionality in shoulder to that obtained with the more expensive technique.Actualmente, para manejar la ruptura del manguito de los rotadores (LMR), se prefiere la artroscopía sobre técnicas abiertas (mini-open [MO]), con resultados y costos controversiales.Analizar el costo-resultado de las técnicas quirúrgicas para la LMR.Se realizó una evaluación económica parcial de tipo costo-resultado a 113 pacientes con LMR intervenidos mediante técnica mini-open (n = 6) o artroscopía (n = 91) o ambas (n = 16). Los costos directos incluyeron: estancia, días de incapacidad laboral, cirugía, implantes (anclas), valoraciones médicas, laboratorio e imagen. Se evaluó la funcionalidad del hombro a un año mediante la escala de Constant-Murley (EscC-M).La técnica MO fue la más económica (X = $42,950.60 MXN) y la más costosa fue la artroscopía + MO con anclas (X = $89,594.80 MXN); con una diferencia no significativa en la funcionalidad del hombro (EscC-M = 56.33 ± 7 vs 64.25 ± 9 puntos, respectivamente) (p 0.05; Kruskal-Wallis; post hoc Mann-Whitney). Una diferencia de $46,644.10 MXN entre técnicas correspondió a 7.92 puntos. Hubo relación leve entre la técnica y la funcionalidad del hombro (rs = 0.26; p = 0.005; Spearman).La técnica mini-open mostró mejor costo-resultado, con una ganancia en la funcionalidad de hombro similar a la que se obtiene con la técnica más costosa. |
