| Popis: |
Hand and wrist bone age assessment methods cannot be performed when using the recommended patient position within the EOS scanner.We aimed to assess alternative methods for use with the EOS.After investigating 9 alternatives, five methods were selected - cervical vertebra (Hassel-Farman), iliac crest (Risser 'plus'), hip (Oxford), knee (O'Connor), calcaneus (Nicholson) - and applied to EOS scans of 114, 2-21-year-old normal individuals. Intraclass correlation coefficient tests for reliability and Spearman correlation with calendar age were assessed.Intra- and interobserver reliabilities were all excellent, except with the knee method (0.865 - 'good'). Calcaneal and cervical methods were the fastest to apply (mean 17.5 s, 33.4 s per evaluation), however, calcanei were unassessable in 14% of scans (versus 1% of cervical). All methods correlated significantly with calendar age (r0.829, p0.05). Difficulties were principally absent (12%) or obscured (23%) landmarks.Bone age assessment is possible with all 5 methods, however, the Hassel-Farman method proved to be easily useable, fast and reliable. Orv Hetil. 2019; 160(16): 619-628.Absztrakt: Bevezetés: Az EOS 2D/3D rendszerrel készült felvételeken nem ábrázolódik megfelelően a csontkor megállapítására leggyakrabban használt kéz és csukló. Célkitűzés: Kutatásunk célja, hogy alternatív csontkormérési lehetőségeket keressünk EOS-felvételeken való alkalmazásra. Módszer: 9 mérési módszer bevonásával pilotvizsgálatot végeztünk, amely alapján 5 módszert válogattunk be: nyaki csigolyát (Hassel–Farman), csípőlapátot (Risser ’plus’), térdet (O’Connor), sarokcsontot (Nicholson), csípőt (Oxford) értékelve. 114 egészséges, 2–21 éves eset EOS-felvételein intra- és interobszerver megbízhatósági vizsgálatot végeztünk, valamint Spearman-korrelációval összevetettük a csont- és kronológiai kort. Eredmények: A megbízhatósági vizsgálatok minden módszer esetében kiváló eredményt adtak (csoporton belüli korreláció0,9), kivéve az O’Connor-módszert (0,865 – jó). A Nicholson- és a Hassel–Farman-módszer bizonyult a leggyorsabbnak (átlag: 17,5 mp és 33,4 mp), viszont a sarokcsontok 14%-a nem volt vizsgálható (a cervicalis esetén 1%). Minden módszer szignifikáns összefüggést mutatott a korral (korrelációs koefficiens0,829). Az értékelésnél nehézséget jelentettek a nem ábrázolódó (12%) vagy egymásra vetülő (23%) csontrészek. Következtetés: Csontkor-megállapítás mind az 5 módszer alkalmazásával lehetséges, de kiemelkedett a nagy megbízhatósággal, gyorsan, közel az összes felvételen alkalmazható Hassel–Farman-módszer. Orv Hetil. 2019; 160(16): 619–628. |
