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To compare the clinical characteristics and laboratory results of pulmonary TB (PTB) patients with and without diabetes mellitus (DM) and the relationship between haemoglobin A1C (HbA1c) concentration and mycobacterial load at county level area in Sichuan Province, China.A retrospective study was performed from January 2018 to July 2019 inJianyang People's Hospital, Sichuan Province. Clinical characteristics and laboratory results of newly diagnosed TB patients were collected. Univariable and multivariable logistic regression analyses were performed. The Kruskal-Wallis test was used to compare HbA1c level and mycobacterial load.The final sample included 415 patients with TB, of whom 45 were diagnosed with DM (10.8%). Uni-variable logistic regression showed that PTB patients with concomitant DM were more likely to present with haemoptysis, positive acid-fast bacilli (AFB) smear, cavity, higher erythrocyte sedimentation rate (ESR), higher serum C-reactive protein (CRP), lower serum albumin (ALB), or higher fasting blood glucose (FBG). Multivariate logistic regression analyses showed that AFB smear positivity (OR 15.81, 95% CI 3.09-80.95) and FBG (OR 1.88, 95% CI 1.53-2.31) were independent risk factors of DMPTB. The mycobacterial load was heaviest when the HbA1c was 7.9 mmol/L (95% CI 7.35-11.1) and declined along with HbA1c rising up. But it has not been significantly associated with HbA1c.Patients with PTB over 45 years old, with haemoptysis, positive AFB, cavity, higher ESR, higher CRP, lower ALB or higher FBG are more likely to present with concomitant DM. Patients with PTB with these factors need to be targeted for DM screening. The mycobacterial load has not been significantly associated with HbA1c.Comparer les caractéristiques cliniques et les résultats de laboratoire des patients atteints de TB pulmonaire (PTB) avec et sans diabète sucré (DM), et le lien entre le taux d’hémoglobine glyquée (HbA1c) et la charge mycobactérienne dans une zone de la province du Sichuan, Chine.Nous avons réalisé une étude rétrospective de janvier 2018 à juillet 2019 au Jianyang People’s Hospital dans la province du Sichuan. Les caractéristiques cliniques et les résultats de laboratoire des patients ayant récemment reçu un diagnostic de TB ont été recueillis. Des analyses de régression logistique univariables et multivariables ont été réalisées. Le test de Kruskal-Wallis a été utilisé pour comparer le taux d’HbA1c avec la charge mycobactérienne.L’échantillon final comprenait 415 patients atteints de TB, dont 45 avaient un diagnostic de DM (10,8%). La régression logistique univariable a démontré que les patients atteints de PTB étaient plus susceptibles de présenter un DM-PTB avec hémoptysie, une TB à microscopie positive, une TB cavitaire, une vitesse de sédimentation (ESR) plus élevée, un taux sérique de protéine C-réactive (CRP) plus élevé, un taux sérique d’albumine (ALB) plus bas ou une glycémie à jeun (FBG) plus élevée. Les analyses de régression logistique multivariables ont démontré que la microscopie positive (OR 15,81 ; IC 95% 3,09–80,95) et la FBG (OR 1,88 ; IC 95% 1,53–2,31) étaient des facteurs de risque indépendants de DM-PTB. La charge mycobactérienne était plus élevée lorsque le taux d’HbA1c était de 7,9 mmol/L (IC 95% 7,35–11,1) et baissait à mesure que le taux d’HbA1c augmentait. Aucune association significative avec le taux d’HbA1c n’a cependant été démontrée.Les patients atteints de PTB de plus de 45 ans, avec hémoptysie, microscopie positive, TB cavitaire, ESR élevée, CRP élevée, ALB basse ou FBG élevée sont plus susceptibles de présenter également un DM. Les patients atteints de PTB présentant ces facteurs de risque doivent faire l’objet d’un dépistage du DM. La charge mycobactérienne n’a pas été associée de manière significative avec le taux d’HbA1c. |
