| Popis: |
Çalışmamızda günübirlik alt ekstremite cerrahisi uygulanacak hastalara spinal anestezi amacıyla intratekal 10 mg fentanil ile kombine olarak uygulanan üç farklı dozda/ıiperbarik bupivakainin intraoperatif ve posto-peratif etkinlik ve yan etkilerinin karşılaştırılması amaçlandı. ASA I - II risk grubundan, 18-60 yaş arası, 90 hasta 3 gruba ayrıldı. Hastalara premedikasyon amacıyla 0.1 mg/kg midazolam ve 0.01 mg/kg atropin intramuskü-ler olarak yapıldı. EKG, noninvaziv kan basıncı, SpO2 monitörizasyonu yapıldı. 10-15 ml.kg-1 laktatlı ringer ile ön yükleme ardından L3-L4 aralığından 27 G spinal iğne ile intratekal alana girildi. Gruplarda 10 ug fentanil ile birlikte, Grup B5'de 5 mg hiperbarik bupivakain, Grup B6'da 6 mg hiperbarik bupivakain, Grup B7.5'de 7.5 mg hiperbarik bupivakain serum fizyolojik ile tamamlanarak 3 ml'lik volümde yavaşça 3 ml.dk-1 hızında intratekal olarak uygulandı. Kan basınçları, KAH, SpO2, BS, duyusal seviye, VAS, duyusal bloğun iki segment gerileme, S1'e dönme, BS 0 olma, oturma, ilk miksiyon, yürüme, ilk doz analjezik ihtiyaç süreleri, yan etkiler ve komplikasyonlar izlenerek kaydedildi. Gruplar arasında kan basıncı, KAH, solunum sayısı, SpO2 değişiklikleri açısından fark yoktu. Sensoriyel bloğun üst seviyesi Grup B 7.5'da Grup B5 ve Grup B6'ya göre anlamlı olarak düşüktü (p |
