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Kontext: Hardt (2008) beleuchtet das Beschwerdebild Schwindel und behauptet, dass 50% der über 70-Jährigen über Gleichgewichtsstörungen und Schwindel klagen. Im Zusammenhang mit unspezifischen Schwindelsymptomatiken sind die Empfehlungen zur Behandlung meist allgemein formuliert. Vestibuläre Rehabilitationstherapie erzielt bereits bei Patient*innen mit vestibulären Defiziten gute Erfolge. Daher soll die genaue Wirksamkeit beforscht, überprüft und präzisiert werden. Methode: Zu diesem Zweck wurde eine systematische Literaturrecherche und Analyse in den elektronischen Datenbanken PubMed und PEDro durchgeführt. Anhand der Ein- und Ausschlusskriterien wurden Studien inkludiert, die zwei trainingsbasierte vestibuläre Rehabilitationsprogramme im Vergleich beschreiben oder mit einer Kontrollgruppe gegenüberstellen. Ausgeschlossen wurden Patient*innen mit spezifischen Diagnosen, die für das Symptom Schwindel verantwortlich sind. Die Ergebnisse der Suchstrategie, welche anhand eines Flowcharts dargestellt sind, stellen sieben Studien dar. Diese werden zur Beantwortung der Forschungsfrage analysiert und interpretiert. Hauptergebnisse: Insgesamt zeigen die Ergebnisse der sieben Studien, dass vestibuläre Rehabilitationstherapie eine wirksame Behandlungsoption bei Schwindel sein kann. Bei allen Proband*innen mit vestibulären Defiziten zeigten sich nach einem trainingsbasierten vestibulären Rehabilitationsprogramm Verbesserungen der Schwindelsymptomatik. Gemessen wurden diese mit der Vertigo Symptom Skala (-Short Form) oder dem Dizzness Handicap Inventory. Auch Auswirkungen hatte das Training auf die Gangsicherheit und das Sturzrisiko, welches unter anderem mittels Timed Up and Go Test, oder Dynamic Gait Indexes erhoben wurde. Eine zusätzliche Supervision durch Physiotherapeut*innen zeigte ein signifikantes Ergebnis. Die Verwendung von Virtual Reality in der Therapie scheint vor allem langfristig der konventionellen Therapie überlegen zu sein. Schlussfolgerung: Es zeichnet sich ab, dass effiziente vestibuläre Rehabilitationsprogramme täglich eine Intervention setzen. Um die genaue Wirksamkeit und Effizienz von trainingsbasierten vestibulären Rehabilitationsprogrammen zur Behandlung von Schwindel bei geriatrischen Patient*innen zu bestätigen und definieren, bedarf es weiterer Forschung. Schlüsselbegriffe: Vertigo; Dizziness; Vestibular Rehabilitation; Gaze Stability Exercises; Elderly Context: Hardt (2008) highlights the complaint of dizziness and claims that 50% of people over 70 years complain of balance disorders and dizziness. In the context of non-specific vertigo symptoms, the recommendations for treatment are usually formulated in general terms. Vestibular rehabilitation therapy already achieves good results in patients with vestibular deficits. Therefore, the exact effectiveness should be researched, verified and specified. Methods: For this purpose, a systematic literature search and analysis was conducted in the electronic databases PubMed and PEDro. Based on the inclusion and exclusion criteria, studies were included that compared two training-based vestibular rehabilitation programmes or compared them with a control group. Patients with specific diagnoses, which are responsible for their vertigo were excluded. The results of the search strategy, which are presented in a flowchart, represent seven studies. These are analysed and interpreted to answer the research question. Main Results: Overall, the results of the seven studies show, that vestibular rehabilitation therapy can be an effective treatment option for vertigo. All subjects with vestibular deficits showed improvements in vertigo symptoms after an exercise-based vestibular rehabilitation programme. These were measured with the Vertigo Symptom Scale (-Short Form) or the Dizziness Handicap Inventory. The training also had an effect on gait stability and the risk of fall, which was measured using the Timed Up &Go Test or the Dynamic Gait Index. Additional supervision by physiotherapists showed a significant result. The use of virtual reality in therapy seems to be superior to conventional therapy, especially in the long term. Conclusion: Evidence suggests that effective vestibular rehabilitation programmes provide a daily intervention. Further research is needed to confirm and define the exact effectiveness and efficiency of exercise-based vestibular rehabilitation programmes for the treatment of vertigo in geriatric patients. Keywords: Vertigo; Dizziness; Vestibular Rehabilitation; Gaze Stability Exercises; Elderly |
