Demand adapted sedation of mechanical ICU patients – aspects of appropriate treatment of professional nursing care
| Autor: | Willeit, Jakob Walter |
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| Jazyk: | němčina |
| Rok vydání: | 2020 |
| Předmět: |
sedation guidelines
Pflegepersonen und Sedierung sedation and patient’s outcome nurses and sedation nurse driven sedation Sedierung von Intensivpatient*innen sedation Sedierungs-Assessment sedation on ICU patients Sedierung sedation assessment over sedation Überdosierung der Sedierung Risiken und Komplikationen der Sedierung |
| Popis: | Hintergrund: Die bedarfsadaptierte Sedierung von Intensivpatient*innen trägt in großem Maße zu deren individuellen Komfort und Outcome bei. Um den Bedarf an Sedativa festzustellen, und auch um den Grad der Sedierung zu visualisieren, finden diverse Assessment-Instrumente Verwendung. Ziel: Ziel dieser Arbeit ist die Beantwortung der zwei Forschungsfragen: „Welche Rolle spielen Pflegepersonen in der bedarfsadaptierten Sedierung von Intensivpatient*innen?“ und „Welche Vorteile und Herausforderungen ergeben sich aus einer bedarfsadaptierten Sedierung für Intensivpatient*innen?“. Diese Arbeit soll sowohl dazu beitragen, die Relevanz der bedarfsadaptieren Sedierung für den Komfort der Patient*innen zu erkennen, als auch zu beantworten mit welchen Methoden und Verantwortungen die Pflegepersonen hinsichtlich dieser Thematik konfrontiert sind. Weiteres soll eine erhöhte Sensibilität bezüglich der Risiken der Sedierung für Patient*innen geschaffen werden. Methode: Folgende Bachelorarbeit wurde als Übersichtsarbeit konzipiert und basiert auf Literaturrecherche. Die Auswahl der Literatur erfolgte in einschlägigen Datenbanken (CINHAL, PubMed, WileyOnline) und nach ausgewählten Kriterien. Folgende Begriffe waren für die Recherche (in oben genannten Datenbanken) besonders relevant: adapted sedation, non sedation, sedation on ICU patients, oversedation, sedation and mechanical ventilation. Ergebnisse: Zentrale Erkenntnis dieser Arbeit ist, dass das kontrolliert standardisierte Assessment der Sedierung zu gesteigertem Komfort, Reduktion sedierungsindizierter Komplikationen, kürzere Aufenthaltsdauer und positiveren Outcome der betroffenen Patient*innen beiträgt. Dass die Vielzahl der verwendeten Assessment-Instrumente zu Inkohärenz in der Behandlung führen kann, und die Adhärenz bezüglich des Assessments der Sedierung durch Professionist*innen der Gesundheit- und Krankenpflege nicht immer als auseichend gesehen werden kann, sind weiter Erkenntnisse dieser Arbeit. Elementar scheint auch, dass festgestellt werden konnte, dass durch zunehmendes Wissen, der agierenden Personen, bezüglich der Thematik die Patient*innensicherheit kontinuierlich erhöht werden konnte. Schlussfolgerung: Die Umsetzung wissenschaftlicher Erkenntnisse bezüglich der Risiken einer prolongierten und nicht kontrolliert überwachten Sedierung konnte die Sicherheit, den Komfort und das Outcome der Patient*innen erhöhen. Die bedarfsadaptierte Sedierung fußt auf einem regelmäßig standardisiert durchgeführten Assessment der Sedierungstiefe. Background: Demand adapted sedation of intensive care patients contributes greatly to their individual comfort and outcome. Various assessment instruments are used to determine the need for sedatives and to visualize the degree of sedation and it´s influences on the patients. Aim: This thesis aims to answer two research questions, which are: "What role do nurses play in the demand adapted sedation of intensive care patients?" and "What are the intensive care patients advantages and challenges of demand adapted sedation?” This thesis is intended to recognize the relevance of demand-adapted sedation for the comfort of patients and to answer the methods and responsibilities, with which nursing staff are confronted within this topic. Furthermore, this thesis should create an increased sensitivity of the risks of sedation for patients. Method: This Bachelor thesis was conceived as a study-review and is based on literature research. The literature was selected from relevant databases (CINHAL, PubMed, WileyOnline) and followed by selection criteria. The following terms were particularly relevant for the search (in the above-mentioned databases): adapted sedation, non-sedation, sedation on ICU patients, oversedation, sedation and mechanical ventilation. Results:The central result is that the controlled standardized assessment of sedation contributes to increased comfort, reduction of sedation-induced complications, reduced length of hospital stays and more positive outcome of the affected patients. Further results are that the variety of used assessment instruments can lead to incoherence in the treatment and that the nurse’s adherence regarding the assessment of sedation cannot always be regarded as enough. Another elementary point is that it that continuously increased knowledge of acting nurses lead to more patient's safety. Conclusion: Patients outcome, safety and comfort could be increased with implementation of developed scientific finding. Demand adapted sedation is based on a standardized assessment of depth and grade of the sedation. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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