| Popis: |
Giriş ve Amaç: Gestasyonel Diyabetes Mellitus (GDM) ilk kez hamileliktetespit edilen veya başlangıcı hamileliğe dayanan glukoz toleransı bozukluğudur.Tedavi edilmediği takdirde annenin ileriki yaşamında tip 2 Diyabetes Mellitus'a(T2DM) sebep olabileceği gibi fetusta konjenital anomalilere ve doğum sonrasıdönemde çocuklarda obezite ve diyabet gelişme riskinde artışa da neden olmaktadır.5 yıl içerisinde Tip 2 DM gelişme kümülatif insidansı %50'dir. Chemerin yenitanımlanmış bir adipokin olup obezite, insülin direnci ve T2DM patogenezindeönemli role sahiptir. Yapılan çalışmalarda obez bireylerde kan düzeylerininyükseldiği ve metabolik sendromla pozitif korelasyon gösterdiği saptanmıştır. Sonyıllarda yapılan çalışmalarda obezite ilişkili Tip 2 diyabet ve gestasyonel diyabetarasında benzer patojenik mekanizmalar saptanmıştır.Gebelik sırasında oluşan azalmış insulin sensitivitesi ve pankreatik beta hücrerezervi hem GDM hem de T2DM'de ortak patogenezde yer alır. Metaboliksendromda kan chemerin düzeylerini inceleyen çalışmalar olmasına rağmengestasyonel diyabette sadece bir tane çalışma mevcuttur. Bu çalışma da biz de GDMhastalarında chemerin düzeylerini ve etyopatogenezindeki rolünü incelemeyiplanladık. Ayrıca chemerinin metabolik parametreler ve inflamasyon belirteci hsCRPile ilişkisini değerlendirdik.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya dahil edilen hasta grubu 24-30 haftalık gebeolup 100 gr OGTT sonucu GDM tanısı alan 48 hasta ve sağlıklı 32 gebedenoluşuyordu. Tüm hastalarda kanda chemerin düzeyleri, biyokimyasal parametrelerbakıldı ve ayrıntılı antropometrik ölçümler yapıldı. Chemerin düzeyleri GDM vesağlıklı gebe gurupta karşılaştırıldı. Chemerin düzeylerinin metabolik parametreler,leptin düzeyi, inflamasyon markırı olan hsCRP ve homosistein ile ilişkisi incelendi.Bulgular: Çalışmamızda her iki hasta grubunda yaş, gestasyonel yaşortalamaları farklı değildi (p>0.05). Ancak VKİ'i GDM grubunda anlamlı şekildeyüksekti (p |
