Popis: |
Arka Plan: Çocukluk çağı obezitesi halk sağlığını tehdit eden en sık hastalıklardanbiri olarak kabul edilir. Obezite, koroner kalp hastalığı, hipertansiyon, dislipidemi,insülin direnci ve metabolik sendroma neden olan temel bozukluklardan birisidir.Çocuklarda insülin direncinin en büyük sebebi obezitedir. Abdominal obezite,hipertansiyon, dislipidemi, insülin direnci veya tip 2 diyabetes mellitus birlikteliğimetabolik sendrom (MetS) olarak tanımlanmaktadır. MetS yalnızca erişkinler içinciddi bir problem olmayıp, artan bir oranda çocuk ve adölesanları da tehditetmektedir. Çocuklarda son yıllarda MetS sıklığının obezite sıklığına paralel olarakarttığı bildirilmektedir.Amaç: Bu çalışmada toplumumuzda giderek daha sık görülen bir sağlık sorunu olanekzojen obezitesi olan olguların klinik özellikleri ve metabolik sendrom riskfaktörlerinin araştırılması, MetS sıklığının saptanması, MetS ve aile öyküsününilişkisinin saptanması, MetS parametrelerinin dağılımının (glukozmetabolizmasındaki değişim, dislipidemi parametlerindeki değişim, hipertansiyonvarlığı gibi) saptanması, bu parametrelerin birbiri ile olan ilişkisinin belirlenmesi,obezite-MetS arasındaki ilişkinin saptanması, obez çocukların klinik ve laboratuvardeğerlerini incelemeyi ve beş yıllık süreçte bu verilerde değişme olup olmadığınıaraştırmayı amaçladıkBulgular: Çalışmaya dahil edilen 296 olgunun ortalama yaşı yaşı 10.4 ±3.4' tü.Olguların 168'i kız (%56.8), 128'i erkekti (%43.2). Tüm hastaların 147'sinin(%49.7) prepubertal dönemde, kalan 149 hastanın (%50.3) ise pubertal dönemdeolduğunu saptandı. Annedeki obezite öyküsünün VKİ ve RVKİ ile ilişkisideğerlendirildiğinde; annesinde obezite olan ve olmayan hastalar arasında VKİ' ninistatistiksel olarak sınırda anlamlı bir farka ulaştığı (p=0.048) ve RVKİ' nin 2 gruparasında istatistiksel olarak farklı olduğu saptandı (p=0.002). Hastaların 39' unda(%13.2) hipertansiyon, 116' sında (%39.2) dislipidemi, 144' ünde (%47.3) anormalglukoz homeastazisi olduğu saptandı. MetS açısından hastalar değerlendirildiğindeMetS kriter1' e göre 113 hastaya (%38.1), MetS kriter 2' ye göre 91 hastaya (%30.7)MetS tanısı kondu. MetS olan hastaların çoğunun pubertal dönemde olduğu saptandı(p |