Popis: |
Giriş ve Amaç: Konuşma ve dil gelişim geriliği sosyal gelişim başta olmak üzereçocuğun tüm gelişim alanlarını olumsuz etkileyen bir durumdur. Gecikmiş konuşmadeğerlendirilirken altta yatan organik nedenlerinin araştırılmasının yanı sıra psikolojiknedenlerinin de ayrıntılı değerlendirilmesi gerekmektedir. Bebeklik döneminde sağlıklıbağlanmanın bebeğin tüm gelişim alanlarına etkisi olduğu gibi dil gelişimi üzerinde deönemli bir etkisi olduğu düşünülmektedir. Bu çalışmanın amacı primer konuşma ve dilgecikmesi ile anne-bebek bağlanması arasındaki ilişkiyi incelemektir.Materyal ve Metod: Çalışmaya 24-42 ay arası çocuk polikliniğine konuşma geriliğişüphesi ile başvuran vaka grubunu oluşturan 80 çocuk ve herhangi bir tıbbi problemiolmayan kontrol grubunu oluşturan 80 sağlıklı çocuk katılmıştır. Çocukların sosyodemografik bilgilerini ve risk faktörlerini ölçmek amaçlı araştırmacı tarafındangeliştirilen anket uygulanmış, dil geriliği olanlardan işitme testi istenmiştir. Çocuklarındil gelişimlerini değerlendirmek için Bayley Bebeklik ve Erken Çocukluk DönemiGelişimsel Değerlendirme Ölçeği III (dil gelişimi kısmı), Türkçe Erken Dil Gelişimi Testi(TEDİL), genel gelişimlerini ve dil gelişimlerini değerlendirmek için Denver IIGelişimsel Tarama Testi ve otizm açısından değerlendirmek için Erken Çocukluk DönemiOtizm Tarama Ölçeği (M-CHAT) her çocuğa uygulanmıştır. Anne bebek bağlanmasınıölçmek için annelere Doğum Sonrası Bağlanma Anketi (DSBA) ve Anne-BebekBağlanma Skalası (ABBÖ) uygulanmıştır.Bulgular: Vaka ve kontrol grupları yaş ve cinsiyet bakımından eşleştirilmiş olup her ikigrup 24-42 ay aralığında %77,5 erkek, %22,5 kız katılımcıdan oluşmaktadır.Katılımcıların yaş ortalaması 31.7 (±5.94) aydır. Gelişimsel konuşma geriliği düşünülen5 çocuk M-chat otizm tarama ölçeği sonucu şüpheli bulunmuş, çocuk psikiyatriyeyönlendirilmiş ve otizm tanısı alıp, özel eğitime başlamıştır. Gelişimsel konuşma ve dilgecikmesi olan çocuklarda bağlanma bozukluğu puanı normal gelişen sağlıklı çocuklaragöre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek saptanmıştır (p=0,001, p1hour and 2.62 times higher for children whose parents don't read books to them (ORrespectively OR= 9.601; 8.398; 2,774; 2,626).Conclusion: It is concluded that assessment of mother infant attachment andimprovement of quality of mother child interaction is important in the evaluation andtherapeutic approach of a child with speech and language delay besides limiting screenexposure and increasing book reading sessions.Key Words: language development, attachment, delayed speech, child development,autism 91 |