Popis: |
Amaç: Kalsifik aort kapak hastalığı tespit edilen hastalardaki kardiyak risk faktörleri koroner arter hastalığı (KAH) ile benzer olup, koroner arter hastalığı prevalansı artmıştır. Son zamanlarda yapılan çalışmalarda; artmış plazma homosistein konsantrasyonunun koroner arter hastalığı için bağımsız bir risk faktörü olduğu, çeşitli mekanizmalarla ateroskleroza yol açarak aterosklerotik damar hastalıklarını ve venöz sistemde trombüs oluşumunu kolaylaştırıcı etki gösterdiği tespit edilmiştir. Fakat aort darlığı olan hastalarda plazma homosistein düzeyinin koroner arter hastalığı varlığı ile ilişkisi araştırılmamıştır. Bu çalışmanın amaçları; orta-ileri aort darlığı olan hastalarda plazma homosistein düzeyininin koroner arter hastalığı varlığını ne şekilde etkilediğini araştırmak ve aort darlığında homosistein düzeyi, koroner arter hastalığı varlığının noninvaziv bir belirleyicisi olabilir mi sorusuna cevap aramaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya transtorasik ekokardiyografi ile orta-ileri derecede aort darlığı tespit edilen ve sonrasında koroner anjiyografi yapılan toplam 58 hasta (koroner arter hastalığı olan 30, koroner arter hastalığı olmayan 28 hasta) alındı. Hastaların 12 saatlik açlık sonrası venöz kan örnekleri alınarak serum total kolesterol, LDL ve HDL kolesterol, trigliserid ve ELİSA yöntemiyle homosistein düzeyleri ölçüldü. Bulgular: Koroner arter hastalığı olan hastalarda (17 erkek,13 kadın, ortalama yaş 66±10 yıl) total kolesterol 266±45 mg/dL, trigliserid 194±93 mg/dL, LDL mg/dL 174±44, HDL 45±5 mg/dL, Homosistein düzeyi 13.2±3.1 µmol/l bulundu. Koroner arter hastalığı olmayan hastalarda ise (18 erkek,10 kadın, ortalama yaş 61±12 yıl) total kolesterol 204±38 mg/dL trigliserid 122±73 mg/dL, LDL 132±33 mg/dL, HDL 48±5 mg/dL, homosistein düzeyi 8.3±2.2 µmol/l bulundu. Koroner arter hastalığı olan hastalarda total kolesterol (p |