| Popis: |
Randomize kontrollü klinik çalışmada periodontitisli hastaların başlangıç periodontal tedavisineek probiyotik (çiğneme tableti) ve kefir tüketiminin oral mikrobiyotanın değişimineve tedaviye etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gazi Üniversitesi Diş HekimliğiFakültesi Periodontoloji Anabilim Dalı Kliniği’ne tedavi için başvuran 36 sistemik olaraksağlıklı, periodontitis teşhisi konulmuş gönüllüler araştırmamıza dahil edilmiştir. Dahiledilme kriterlerinin yanında araştırma kapsamında hastaların beslenme alışkanlıkları da anketile ölçülmüştür. Periodontal inceleme için plak indeks, gingival indeks, sondlamadakanama, periodontal cep derinliği ve klinik ataşman seviyesi ölçümleri yapılmıştır.Araştırmaya dahil edilen hastalar randomize olarak 3 gruba ayrılmıştır; probiyotik, kefir vekontrol grubu. İlk seansta hastaların klinik indeks kayıtları alındıktan sonra periodontalteşhis konulmuş ve subgingival mikrobiyal dental plak örneklemeleri yapılmıştır. Supragingivalmikrobiyal dental plak örneği uzaklaştırılıp, steril gracey küretle nazikçe subgingivalmikrobiyal dental plak örneği alınmıştır. Aynı seansta periodontal başlangıç tedavisinebaşlanmıştır ve tedaviyle eş zamanlı olarak dahil oldukları gruplara göre 14 günboyunca günde bir kere çiğneme tableti olarak probiyotik ya da sıvı olarak kefir tüketmeleri,kontrol grubunda ise ilave bir gıda takviyesi tüketmemeleri önerilmiştir. İndeksler 1. ve 3.aylarda tekrarlanmıştır. Subgingival mikrobiyal dental plak örnekleri, başlangıç ve 3. aydaalınıp DNA dizileme analizi ile Tanneralla forsythia (T. forsythia) Porphyromonas gingivalis(P. gingivalis) ve Treponema denticola (T. denticola) değerlendirilmiştir. Grup içi plakindeksi, gingival indeks, sondlamada kanama, periodontal cep derinliği ölçümleri ve klinikataşman seviyesinde tüm gruplarda anlamlı fark görülürken (pfark gözlenmemiştir (p>0,0167). Tüm gruplarda T. forsythia grup içi anlamlı azalma olmuştur(p=0,006). Gruplar arası değerlendirmede T. forsythia, P. gingivalis ve T. denticola içinanlamlı bir farklılık oluşmamıştır (p>0,0167). Probiyotikler ve kefirin periodontitis tedavisindeklinik ve mikrobiyolojik olarak benzer sonuçlar verdiği izlenmiştir.Anahtar Kelimeler : DNA dizileme analizi, kefir, periodontal hastalıklar, probiyotikler In this randomized controlled trial, it was aimed to evaluate the effect of probiotic (chewabletablet) and kefir consumption in the initial periodontal treatment of periodontitis patient onthe change of oral microbiota and treatment. In this clinical trial, 36 systemically healthyvolunteers who were diagnosed with periodontitis who admitted to Gazi University Facultyof Dentistry, Department of Periodontology were included. Besides the inclusion criteria,nutritional habits of the patients were evaluated by questionnaire. For diagnosis, plaque index,gingival index, bleeding on probing, probing pocket depth and clinical attachment levelwere examined. Patients were randomly divided into 3 groups; probiotic, kefir and controlgroup. Following the periodontal diagnosis, clinical index records of the patients and subgingivalmicrobial samples were obtained. The supragingival plaque sample was removedand the subgingival microbial dental plaque sample was gently taken with a sterile graceycurette. In the same session, periodontal initial treatment was started. According to thegroups, they were involved simultaneously with the treatment, kefir group was advised toconsume kefir as liquid once a day in 14 days; probiotics group was advised to consume asa chewable tablet once a day in 14 days; control group was advised without additional foodsupplements. Periodontal indexes were repeated in the 1st and 3rd months. Subgingivalplaque samples were taken at baseline and at 3 months and DNA sequencing was performedfor Tanneralla forsythia (T. forsythia), Porphyromonas gingivalis (P. gingivalis), and Treponemadenticola (T. denticola). While significant differences were observed in all groups inintragroup comparisons regarding plaque index, gingival index, bleeding on probing, pocketprobing depth and clinical attachment level (pbetween groups (p>0.0167). There was significant decrease in T. forsythia in all groups(p=0.006). Though the intergroup evaluation, there was no significant differences for T. forsythia,P. gingivalis and T. denticola (p>0.0167). Probiotics and kefir consumption havesimilar results in the treatment of periodontitis.Science Code : 6 268Key Words : DNA sequencing analysis, kefir, periodontal disease, probiotics. |
