Koagülasyon testlerinin referans aralıklarının indirekt belirlenmesinde kalite kontrol prosedürleri olarak bhattacharya ve hoffmann yöntemlerinin karşılaştırılması

Autor: Usta, Murat, Aral, Hale, Berçik, Berrin İnal, Güvenen, Güvenç
Přispěvatelé: Fakülteler, Tıp Fakültesi, Temel Tıp Bilimleri Bölümü, Biyokimya Ana Bilim Dalı, Usta, Murat
Jazyk: turečtina
Rok vydání: 2014
Předmět:
Popis: Amaç: Klinik laboratuvarlarda tüm testler için güvenilir referans aralıklarının belirlenmesi önemlidir, ancak çoğu zaman kullanışlı ve gerekli klinik veriler elde etmekte zorluk çekilir. Referans aralıklarının hasta test sonuçlarından faydalanarak indirekt belirlenmesi prosedürü herhangi bir klavuzda belirtilmemiş olmasına rağmen, yapılan birçok çalışmada referans aralıklarının indirekt olarak hesaplanabileceği gösterilmiştir. Bu çalışmada protrombin zamanı (PT) ve aktive parsiyel tromboplastin zamanı (APTT) için referans aralığının doğrulanmasında, birikmiş test verileri kullanımına dair bir model oluşturmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ameliyat öncesi cerrahi polikliniklerinden test istemi yapılan, 18-45 yaşları arasında ayaktan hastaların 2008 yılı PT (N11.363) ve APTT (N7.034) test sonuçları elektronik kayıtlardan elde edildi. Belli klinikler çalışma dışı bırakıldı. Testler Thromborel S ve Actin (Dade Behring, Germany) kitleri ile Sysmex CA-1500 cihazında çalışılmıştı. Her çalışma haftası için geriye dönük bir kalite kontrol prosedürü olarak Bhattacharya ve Hoffmann yöntemleri kullanıldı. Bulgular: İnternal kalite kontrol ve hasta test sonuçları arasında uyumun olmadığı haftaları belirledik ve hesaplamada bu haftalarda çalışılmış hasta test sonuçlarını dışladık. Bu iki yöntemin (Bhattacharya ve Hoffmann) duyarlılığı karşılaştırıldığında benzer olduğu görüldü. Belli kliniklerin dışlanması ve iç kalite kontrol sonuçlarının geriye dönük değerlendirmesiyle elde edilen birikmiş hasta test sonuçlarını kullanarak hesapladığımız indirekt referans aralıkları kit prospektüsündeki belirtilen aralıklarla örtüşmekteydi. Sonuç: Birikmiş test sonuçlarını kullanarak oluşturduğumuz model, laboratuvarın referans aralıklarının teyidi ve temsil ettiği toplumda sonuçların değerlendirilmesi için uygun olabilir. Objective: Its important to determine reliable reference intervals for all the test parameters of the clinical laboratory, but its usually hard to obtain useful and necessary clinical data. Although the procedure of indirect determination of reference intervals using stored data is not defined in any guide, it was showed that the reference intervals could be estimated by indirect method in lots of studies. We aimed to constitute a model of using stored data in verifying the reference intervals of prothrombin time (PT) and activated partial thromboplastin time (APTT) with exclusion of certain clinics in this study. Materials and Methods: Results of PT (N11,363) and APTT (N7,034) test requests of ambulatory patients aged 15 to 80 made from outpatient clinics of surgical departments before surgical interventions in 2008 were retrieved from the electronic medical record. Certain clinics were excluded. Thromborel S and Actin (Dade Behring, Germany) were used for the tests which we done on the Sysmex CA-1500. We used Bhattacharya and Hoffmann methods as a retrospective quality control procedure for each study week. When we compared the sensivities of these methods, the results were similar. Results: We determined the weeks where there was disagreement between the results of internal quality control and patients tests and excluded the results of these weeks in estimation. When we compared the sensivities of these methods (Bhattacharya and Hoffmann), the results were similar.The indirect reference intervals estimated by using the stored data with the exclusion of certain clinics and the retrospective evaluation of the internal quality conrol results were overlapping with the data stated in the insert. Conclusion: The model which we constituted using stored data, may be particularly suitable for confirming reference intervals of the laboratory and evaluation of the results of the presenting population.
Databáze: OpenAIRE