Ролята на сънната ендоскопия при диагностиката и лечението на сънната апнея
Autor: | Petkov, Daniel |
---|---|
Přispěvatelé: | Проф. д-р Валентин Костов Стоянов, дм, Prof. Valentin Kostov Stoyanov, PhD |
Rok vydání: | 2021 |
Popis: | In this dissertation study we have tried to introduce an universal diagnostic algorithm. On the basis of direct visualization we are able to determine anatomically where is the area of obstruction that is the cause of sleep apnea. That's what we tried to perform in conditions as close as possible to natural sleep. Sleep endoscopy is a method in which the examine is performed under conditions close to the normal sleep. There is no standardized classification system in publications related to determining the location and degree of obstruction. In this study, we used the VOTE classification because we believe that by It it is the easiest and most accurate way to describe the level and degree of obstruction. The results proved that most of the patients have more than one level of obstruction, and a large part of them are in the area of the root of the tongue and oropharynx. This type of localization is extremely difficult to diagnose through standard ENT examination. We have not offered surgical treatment to all patients, according to the fact that in a large number of them the surgical treatment would be not effective enough. In conclusion, we believe that sleep endoscopy is a safe method with exceptionally good diagnostic capabilities in patients who will undergo surgical treatment to treat sleep apnea. В настоящият дисертационен труд сме се опитали да въведем универсален диагностичен алгоритъм. На базата на директна визуализация да определим анатомично къде е зоната на обструкция, явяваща се причина за сънната апнея. Това сме се опитали да извършим в условия, максимално близки до естествения сън. Точната диагностика при изборът на оперативно лечение е изключително важна. Независимо от оперативните методи, анатомичното определяне на мястото на обструкция е определящо за успеха на лечението. Сънната ендоскопия е метод, при който това се извършва при условия близки до нормалния сън. В публикациите няма стандартизирана класификационна система свързана с определяне мястото и степента на обструкция. В това наше проучване сме използвали VOTE класификацията, защото считаме, че чрез нея най-лесно и точно можем да опишем нивото и степента на обструкция. Резултатите ни доказаха, че преобладават пациенти с повече от едно ниво на обструкция, като една не малка част от тях са в областта на корена на езика и орофаринкса. Този вид локализация е изключително трудно да се диагностицира, чрез стандартен УНГ-преглед. Не на всички пациенти сме предложили оперативно лечение, подари факта, че при голям брой от тях оперативното лечение не би имало добър резултат. В заключение смятаме, че сънната ендоскопия е един безопасен метод с изключително добри диагностични възможности. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |