Инкретинов ефект при захарен диабет

Autor: Stanchev, Pavel
Přispěvatelé: Проф. Д-р Мария Миткова Орбецова, д.м., Prof. Maria Mitkova Orbetzova, MD, PhD
Jazyk: bulharština
Rok vydání: 2020
Popis: Захарният диабет поради широкото си разпространение е социалнозначимо заболяване. Около 90% от пациентите страдат от захарен диабет тип 2 , като техният брой нараства драматично в световен мащаб. Нарушената функция на -клетките при захарен диабет се асоциира с понижено действие на стомашно-чревните хормони – глюкагоно-подобен пептид-1 (GLP-1) и глюкозо-зависим инсулинотропен пептид (GIP), наречени инкретини. Инкретиновият ефект е доказан въз основа на сравнително по- изразеното покачване на инсулина при орално в сравнение с венозно натоварване с глюкоза. Инкретиновият ефект определя 50-70% от постпрандиалния инсулинов отговор, но при захарен диабет тип 2 е нарушен - нивата на GLP-1 са понижени в комбинация с намален отговор и към двата инкретина – GLP-1 и GIP. Данните по отношение на захарен диабет тип 1 са оскъдни. Целта на дисертационния труд е да се определят нивата на главните инкретинови хормони GLP-1 и GIP при българска популация пациенти с двата основни типа захарен диабет (тип 1 и тип 2) с оглед изясняване ролята на инкретините в патогенезата на захарния диабет, свързан както с хиперинсулинемични, така и с инсулинопенични състояния, и определяне мястото на последните в пациент-центрираните лечебни стратегии.
Due to its widespread prevalence diabetes mellitus is a socially significant disease. Type 2 diabetes accounts for 90% of global cases of diabetes and their number is rising dramatically worldwide. Impaired β-cell function due to diabetes mellitus is associated with a decreased effect of gastrointestinal hormones - glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic peptide (GIP), which are called incretins. The incretin effect is defined as the increased stimulation of insulin secretion elicited by oral as compared with intravenous administration of glucose. The incretin effect determines 50-70% of the postprandial insulin response, but in type 2 diabetes mellitus this effect is impaired - GLP-1 levels are reduced in combination with a reduced response to both incretins - GLP-1 and GIP. Data in regard to type 1 diabetes mellitus is scarce. The aim of the thesis is to determine the levels of major incretin hormones GLP-1 and GIP in the Bulgarian population of patients with the two types of diabetes mellitus (type 1 and type 2) and to clarify the role of these incretins in the pathogenesis of diabetes mellitus, related with hyperinsulinemic as well as insulinopenic conditions, and to determine the latter in patient-centered treatment strategies.
Databáze: OpenAIRE