| Popis: |
TEZ12872 Tez (Yüksek Lisans) -- Çukurova Üniversitesi, Adana, 2020. Kaynakça (s. 49-58) var. XIII, 64s. :_res. (bzs. rnk.), tablo ;_29 cm. Ülkemizde alkol kullanımı nedeniyle yasal işlemlere tabi tutulan olgu sayısı azımsanamayacak ölçüde yüksektir. Özellikle trafiğe çıkan sürücülerde alkol nedeniyle ehliyeti iptal olmuş ve ehliyetini geri almak için başvuran kişilerin alkol kullanmadıklarının ilgili kurumlarca yapılan analiz sonuçlarıyla gösterilmesi zorunludur. Bu bağlamda uygulanan yaklaşımlar psikoteknik değerlendirme ve kan alkol düzeyi ölçümüdür. Ancak bu değerlendirmeler yalnızca akut yani yeni alkol alımına ait bilgi verirken uzun döneme yönelik kronik kullanımı gösterememektedir. Bu nedenle ülkemizde ehliyet geri alınması sürecinde kişilerin alkol kullanıp kullanmadıklarının belirlenmesi için kişilerin saç örneklerinde alkol minör metabolitlerinin belirlenmesi gerekmektedir. Benzer olarak alkol kullanım bozukluğu olan kişilerin tanı ve tedavisinde ve alkol ile ilgili medikolegal durumlarla karşılaşılan kişilerin durumlarının takibinde alkol biyomarkırlarının bilinmesi ve bu kişilerin bu bilgilerle birlikte değerlendirilmesi büyük bir önem arz etmektedir. Adli Bilimlerde etanol alımının tespiti önemli bir konudur. Trafik kazaları başta olmak üzere, cinsel suçlar, intihar ve cinayet gibi adli olaylarda etanol alımının gösterilmesi büyük önem taşımaktadır. Ancak etanol alındıktan kısa bir süre sonra kan ve diğer vücut sıvılarındaki konsantrasyonu tespit edilemeyecek düzeye inmektedir. Bu durum Adli Bilimlerde sorunlara neden olmaktadır. Tüm bu nedenlerden etanol alımının tespit edilmesinde sadece vücut sıvılarında etanol tespit etmek yetersiz kalmaktadır. Bu yüzden etanol tespitinin yanı sıra etanol metabolitlerine de bakmak gerekmektedir. Kronik ve yoğun etil alkol alımının gösterilmesinde indirekt metabolitlerin (ALT, AST, GGT, MCV, CDT) tespit edilmesi esasına dayanan yöntemin bazı sınırlamaları vardır. Bu yöntem yeterince duyarlı ve özgül değildir. Etil alkol biyobelirteçleri -etil glukuronit, etil sülfat ve Yağ Asiti Etil Esterleri- ise duyarlılıkları ve özgüllükleri yüksek olduğundan son yıllarda alkol alımının tespitinde kullanılması yaygınlaşmıştır. Bunların içinden ise Etil Glukuronit ( EtG) ve Etil Sülfat (EtS) kararlılıkları ve özgüllüklerinin yanı sıra sınırlamalarının az oluşu nedeniyle daha çok tercih edilmektedir. Avrupa birliği ülkelerinin birçoğunda trafikte saçta etil glukuronid ve etil sülfat analizleri zorunlu ve geçerli olarak kabul edilmiş ve eşik değerleri yasal düzenlemeler kapsamına alınmıştır. Bu yasal düzenlemelerin ülkemizde de uyarlanması ve uygulanması için yapacağımız bu çalışma önemli bir hizmet sağlayacaktır. Bu çalışma ile alkol atkisi altında araç kullanımından dolayı ehliyeti alınan kişilerin saç örneklerinde etanolün minör metabolitlerinden Etil Glukuronit (EtG), Etil Sülfat (EtS) tespit edilecektir. Bu kişilerin ehliyeti geri alma sürecinde alkol kullanmaya devam etmelerinin önüne geçilmesi amaçlanmıştır. Saçtaki Etil Glukuronit (EtG), Etil Sülfat (EtS) konsantrasyonlarına bakılarak kronik alkol kullanıcısı olup olmadıkları tespit edilebilecektir. The number of cases subject to legal procedures due to alcohol use in our country is considerably high. Particularly in drivers who are trafficked, the driver's license is canceled due to alcohol and it is obligatory to show the results of the analysis done by the relevant institutions that the persons who apply to get their driver's license do not use alcohol. Approaches applied in this context are psycho-technical evaluation and measurement of blood alcohol level. However, these assessments do not show chronic (long-term) use only when acute information is given. For this reason, the analysis of these minor metabolites in the process of withdrawal of licenses in our country is not done on the hair, so these analyzes can not serve for the purpose of full implementation. Knowing alcohol biomarkers is helpful for diagnose and rehabilitation for the people who have alcohol using problems and also for the observation of people who has medicolegal issues because of the alcohol usage. Identification of the drinking ethyl alcohol is an important issue in forensic sciences. Also, demonstrating the use of alcohol in forensic cases like traffic accidents, sex crimes, suicides and assasinations is crucial. But after a while drinking ethyl alcohol, the concentration of ethyl alcohol decreases until indeterminable levels in blood and other body fluids. This causes various problems in forensic sciences so identification of using ethyl alcohol just in body fluids is not an adequate method. Thus, ethanol metabolites should be analyzed together with ethanol determining methods. Indirect metabolite determiner method (ALT, AST, GGT, MCV, CDT) has some limits for showing the chronic and intense using of alcohol. This is not an specific and sensitive method. In recent years, Ethyl alcohol minor metabolites -Ethyl glucuronide, ethyl sulfate, fatty acid ethyl esters- have been used to determine using of alcohol because of their sensitivity and specifity. However, Ethyl glucuronide, ethyl sulfate have commonly used compared to other metabolites since they are more sensitive and specific and also have less limits. In most European Union countries, trafficking in ethyl glucuronide and ethyl sulfate analyzes has been considered mandatory and valid, and threshold values have been included in the legal regulations. This work we will do for the adaptation and implementation of these legal regulations in our country will provide an important service. Thanks to this study Ethyl Glucuronite (EtG), Ethyl Sulfate (EtS), which is one of the minor metabolites of ethanol, will be detected in the hair samples of the people whose driving license has been taken due to the use of vehicles under alcohol weft. It is aimed to prevent these people from continuing to use alcohol during the withdrawal of the license. By looking at the Ethyl Glucuronide (EtG) and Ethyl Sulfate (EtS) concentrations in the hair, it can be determined whether they are chronic alcohol users. Bu Çalışma Ç.Ü. Bilimsel Araştırma Projeleri Birimi Tarafından Desteklenmiştir. Proje no: TYL-2018-10657. |
