| Popis: |
Giriş: Astım ve allerjik hastalıkların prevalansındaki değişiklikleri değerlendirmek ve allerjik hastalıklar ile olası risk faktörleri arasındaki ilişkiyi incelemek için son 15 yılda bölgemizde birbirini izleyen üç proje yürüttük. Son araştırmada, okulçağı çocuklarında allerjik hastalıkların risk faktörlerini belirlemede iki farklı anket tekniğini karşılaştırdık; doğrudan ebeveynin yanıtladığı ve doktor tarafından yönlendirilerek ebeveynin yanıtla- dığı anketler. Materyal ve Metod: ISAAC anketi 5150 okul-çağı çocuğuna (6-14 yaş) verildi ve bu anketlerden 3470 (%67.3) tanesi geri getirildi. Ebeveynler, astım, allerjik rinokonjunktivit ve atopik egzema hakkında basit iki sayfalık bir anketi ve risk faktörleri hakkında bir sayfalık bir anketi yanıtladılar. Anket sonuçlarına göre 100 çocuktan oluşan bir atopik grup oluşturduk ve allerjik semptomları olmayan 100 çocuk rastgele kontrol olarak seçildi. Bu 200 çocuğun deri testi, solunum fonksiyon testleri ve spesifik IgE düzeyleri değerlendirildi. Bulgular: Ebeveynlerin %11.6-41.8’i, aynı koşullarda yaşamalarına karşın, ikinci ankette yanıtlarını kabul etmediler. Ebeveynlerin %17.8-52.8’i ilk ankette kabul etmedikleri risk faktörü sorularının bazılarını ikinci ankette kabul ettiler. Astım ve diğer allerjik hastalıklar için risk faktörleri anketleri arasında farklılıklar vardı. Suçiçeği öyküsü, yineleyen alt solunum yolu infeksiyonu öyküsü hem ilk hem de ikinci ankette temel risk faktörleri olarak belirlendi. Her iki ankette de, ailede allerjik rinit öyküsü olması allerjik rinit gelişimi için temel risk faktörüydü. Sonuç: Risk faktörleri ve allerjik hastalıkların prevalansı arasında güvenilir neden-sonuç ilişkisi elde edebilmek için, özellikle düşük sosyoekonomik durumu olan toplumlarda, anket çalışmalarına ek olarak ayrıntılı serolojik ve immünolojik laboratuvar testlerinin yapılması gerektiğini öneriyoruz. Objective: Wecarried out three consecutive projects in our region over the last 15 years in order to assess changes in the prevalence of asthma and allergic diseases and to investigate the relationship between the allergic diseases and possible risk factors. In the last survey, we compared two different questionnaire techniques - the direct parent-reported and the doctor guided-parent reported questionnaires-in determining the risk factors for allergic diseases among school-age children. Materials and Methods: ISAAC questionnaires were given to 5150 school-age children (6-14 years) and 3470 (67.3%) of these were returned. The parents completed a simple two-page written questionnaire about asthma, allergic rhinoconjunctivitis and atopic eczema and a one-page questionnaire about the risk factors. According to the questionnaire results, we constituted an atopic group of 100 children, and 100 children with no allergic symptoms were chosen randomly as the control group. Skin prick test, pulmonary function tests and specific IgE levels were evaluated in those 200 children. Results: 11.6-41.8% of the parents denied their answers in the second questionnaire, even though they were living under the same conditions. 17.8-52.8% of the parents accepted some of the questions regarding the risk factors in the second questionnaire after denial in the first. There were differences between the two questionnaires regarding the risk factors for asthma and other allergic diseases. History of varicella and history of recurrent lower respiratory tract infection were found as major risk factors both in the first and second questionnaire. Family history of allergic rhinitis was the major risk factor for the development of allergic rhinitis in both questionnaires. Conclusion: In order to obtain a reliable cause-result relationship between the risk factors and the prevalence of allergic diseases, we suggest that detailed serologic and immunologic laboratory tests should be performed in addition to the questionnaire studies, especially in populations with lower socioeconomic status. |
