Evaluación clínica de la efectividad del dispositivo FIXTRAQ en pacientes con traqueostomía en UCI

Autor: Quintero Manzano, Neikel
Přispěvatelé: Orozco Levi, Mauricio, Pizarro Gómez, Camilo-Ernesto, Uribe Caputi, Juan-Carlos, Anderson Bermon Angarita, Ramírez Sarmiento, Alba-Lucía, López, Nidya Mireya
Jazyk: Spanish; Castilian
Rok vydání: 2017
Předmět:
Popis: 75 p. Cd
Introduction: Tracheostomy is a technique frequently used in Intensive Care Units (ICUs), is associated with a significant improvement of the patient, early rehabilitation, reduction of sedation requirements, analgesia, length of stay in ICU and days of MV. The tracheostomy is associated with several complications reported at different times during its use, underestimated by malposition of the tracheostomy and there is a need to guarantee the orientation and stability of the cannula due to the ineffectiveness of traditional fixation systems. Objective: To evaluate the effectiveness of the FixTRAQ device to maintain tracheostomy cannulas in correct alignment and fixation in adult patients with tracheostomy hospitalized in the ICU and under invasive mechanical ventilation. Methodology: Quasiexperimental study before - after. A convenience sample of 27 patients was included (n = 27); Photographic recording of the angle SIN FixTraq was taken, the device was installed and the angle with the FixTraq was registered, complications and associated clinical factors were registered. Results: The majority of the patients had typical comorbidities of adult patients, with prolonged hospitalizations (18-404 days) and all of them received mechanical ventilation of different duration (1-27 days). The device showed a significant effect (p
Introducción: La traqueostomía es una técnica frecuentemente usada en las Unidades de Cuidado Intensivo (UCI), se asocia a una mejoría significativa del paciente, rehabilitación temprana, reducción de los requerimientos de sedación, analgesia, tiempo de estancia en UCI y días de VM. La traqueostomía se asocia a diversas complicaciones reportadas en distintos momentos durante su uso, subestimados por mal-posición de la misma y existe la necesidad de garantizar la orientación y estabilidad de la cánula, debido a la inefectividad de los sistemas de fijación tradicionales. Objetivo: Evaluar la efectividad del dispositivo FixTRAQ para mantener las cánulas de traqueostomía en alineación y fijación correctas en pacientes adultos con traqueostomía hospitalizados en la UCI y bajo ventilación mecánica invasiva. Metodología: Estudio cuasiexperimental antes - después. Se incluye una muestra por conveniencia de 27 pacientes (n=27); se tomó registro fotográfico del ángulo SIN FixTraq, se instala el dispositivo y se registra el ángulo CON el FixTraq, se registraron complicaciones y factores clínicos asociados. Resultados: Los pacientes tenían en su gran mayoría comorbilidades típicas de pacientes adultos, con hospitalizaciones prolongadas (18-404 días) y todos ellos recibieron ventilación mecánica de diversa duración (1-27 días). El dispositivo muestra un efecto significativo (p
Especialización
Especialista en Medicina Crítica y Cuidado Intensivo
CONTENIDO 1. INTRODUCCIÓN 15 2. JUSTIFICACIÓN Y PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 16 3. OBJETIVOS 18 3.1 OBJETIVO GENERAL 18 3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS 18 4. MARCO REFERENCIAL 19 4.1. TRAQUEOSTOMÍA 19 4.1.1 Definición 19 4.1.2 Indicaciones 19 4.1.3 Complicaciones 20 4.1.4 Técnicas para la realización de traqueostomías 21 4.2 DISEÑO DE PROTOTIPOS EN 3D 22 4.3 PROCESO DE INYECCIÓN DE DISPOSITIVOS 22 4.4 ANTECEDENTES INVESTIGATIVOS 26 5. HIPÓTESIS 30 5.1 HIPÓTESIS OPERATIVAS 30 6. METODOLOGÍA 31 6.1 TIPO DE ESTUDIO 31 6.1.1 Propósito. 31 6.1.2 Enfoque. 31 6.1.3 Objeto. 31 6.1.4 Diseño. 31 6.1.5 Seguimiento 31 6.1.6 Sentido 31 6.2 UNIDAD DE ESTUDIO. 31 6.2.1 Criterios de inclusión. 31 6.2.2 Criterios de exclusión. 31 6.2.3 Criterios de finalización prematura del estudio. 32 6.3 VARIABLES. 32 6.3.1 Variables descriptivas de la población 32 6.3.2 Variables relacionadas con la 33 6.4 ESTRATEGIA PROCEDIMENTAL 34 6.4.1 Instrumentos. 34 6.4.2 Recolección de Datos 37 6.4.3 Procesamiento y análisis de datos 40 7. RESULTADOS Y DISCUSIÓN 41 7.1 ANALISIS REFERENTE A LA POBLACIÓN DE ESTUDIO. 41 7.2 ANÁLISIS DE LA ESTRUCTURA DEFINITIVA DEL DISPOSITIVO Y SUS CAMBIOS REQUERIDOS 45 7.3 COMENTARIOS RESPECTO DEL PROBLEMA CLÍNICO: PREVALENCIA Y FACTORES RELACIONADOS CON LA MALA POSICIÓN DE LAS CÁNULAS DE TRAQUEOSTOMÍA. 50 7.4 COMENTARIOS RESPECTO DEL EFECTO CORRECTOR DE LA POSICIÓN DE LA CÁNULA DE TRAQUEOSTOMÍA POR EL NUEVO DISPOSITIVO 51 7.5 COMENTARIOS RESPECTO DE LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD DE LA POBLACIÓN ESTUDIADA. 54 7.6 COMENTARIOS RESPECTO DEL USO DEL DISPOSITIVO EN PACIENTES CON MORFOBIOTIPOS EXTREMOS 55 7.7 COMENTARIOS RESPECTO DEL ARTEFACTO RADIOLÓGICO 57 7.8 COMENTARIOS RESPECTO DE LOS ASPECTOS PERCEPTUALES DEL USO DEL DISPOSITIVO. 58 7.9 COMENTARIOS RESPECTO A LAS LIMITACIONES DEL ESTUDIO. 62 8. CONCLUSIONES 63 10. REFERENCIAS BIBLIOGRAFÍCAS 64 ANEXOS 64- 73
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