Kalça Kırığı Cerrahisi Geçiren Yaşlı Hastalarda Uzun Dönem Antitrombotik Tedavilerin Perioperatif Morbidite ve Mortalite Üzerine Etkisi

Autor: Ceran, Güzin, Lafçı, Ayşe, Aytaç, İsmail, Akkurt, Gazi, Göğüş, Nermin, Gökçınar, Derya
Přispěvatelé: Selçuk Üniversitesi
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2022
Předmět:
Popis: in elderly patients using antithrombotic drugs. The need for blood product replacement, transfusionrelated complications, prolonged stay in hospital and intensive care unit, and high mortality in the perioperative period can be seen. The aim of this study was to investigate the effects of long-term different antithrombotic therapies on morbidity and mortality in elderly patients underwent surgery for hip fracture. Materials and Methods: This retrospective cohort study included patients aged 65 years and older who underwent surgery for hip fracture between 2015 and 2018. Patients with no antithrombotic treatment (Group NonAT), warfarin (Group Warfarin), novel oral anticoagulants (Group NOACs), and dual antiplatelet therapy (Group DAPT) were compared in terms of major bleeding, deep venous thrombosis (DVT) and pulmonary thromboembolism (PTE) complications, length of hospital stay (LOS), ICU admission, and 30-day mortality. Results: The study included 668 patients; demographic data in Group NonAT(n=442), Group Warfarin (n=59), Group NOACs (n=30) and Group DAPT (n=137) were similar. Major bleeding and red blood cell transfusion did not differ statistically between all groups (p>0.05). The preoperative and postoperative hemoglobin (Hb) values of the patients were not statistically different between the groups (p>0.05). Mortality, only there was statistically significantly higher in the dual antiplatelet group than as the nonuser group (p0.05). However survival was statistically significantly different (p
Amaç: Antitrombotik ilaç kullanan yaşlı hastalarda, iskemik komplikasyonlar veya massif kanama önemli perioperatif komplikasyonlardır. Kan ürünü replasmanı ihtiyacı, transfüzyona bağlı komplikasyonlar, hastanede ve yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) kalış süresinin uzaması ve perioperatif dönemde yüksek mortalite görülebilmektedir. Bu çalışmanın amacı, kalça kırığı nedeniyle ameliya tedilen yaşlı hastalarda uzun surely farklı antitrombotik tedavilerin morbidite ve mortalite üzerine etkilerini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif kohort çalışmasına 2015 ve 2018 yılları arasında kalça kırığı nedeniyle ameliyat edilen 65 yaş ve üstü hastalar dahil edilmiştir. Antitrombotik tedavi almayan hastalar (GrupNonAT), varfarin (Grup Warfarin), yeni oral antikoagülanlar (GrupNOAC’ler) veya ikili antiplatelet tedavi (Grup DAPT) alan hasta grupları major kanama, derin ven trombozu (DVT) ve pulmoner tromboembolizm (PTE) komplikasyonları, hastanede kalış süresi (HKS), yoğun bakım ünitesine yatış ve 30 günlük mortalite açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya 668 hasta dahil edildi; GrupNonAT(n=442), Grup Warfarin (n=59), Grup NOACs (n=30) veGrup DAPT(n=137) hasta demografik verileri benzerdi. Majör kanama ve kırmızı kan hücresi transfüzyonu açısından tüm gruplar arasında istatistiksel olarak fark yoktu (p>0.05). Hastaların ameliyat öncesi ve sonrası hemoglobin (Hb) değerleri gruplar arasında istatistiksel olarak farklı değildi (p>0.05). Ölüm oranı, sadece ikili antiplatelet grubunda, hiç ilaç kullanmayan gruba gore istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksekti (p0.05).Ancak sağkalım, PTE ve YBÜ’ye yatış açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık gösterdi (p
Databáze: OpenAIRE