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Objetivos Analizar la validez de la presencia o ausencia del potencial evocado somatosensorial N70 en relación con la conservación o el deterioro funcional en pacientes que han sufrido un coma tras una parada cardiorrespiratoria o una lesión cerebral aguda, ingresados en las unidades de críticos del Hospital Universitario de Albacete Diseño Estudio observacional de cohortes, retrospectivo, realizado en pacientes ingresados en las unidades de críticos de nuestro centro con diagnóstico de coma post-anóxico. Ámbito Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y Reanimación (REA) del Hospital General Universitario de Albacete. Participantes 120 pacientes adultos incluidos consecutivamente en coma, 60 pacientes tras sufrir una parada cardiorrespiratoria y 60 tras una lesión cerebral aguda. Variables de interés principales: PESS (presencia o ausencia N20 y N70). EEG (Hallazgos favorables y desfavorables). Valoración del pronóstico funcional mediante la escala de coma de Glasgow modificada 6-12 meses posteriores. Resultados La ausencia bilateral de N20 tiene una especificidad del 100% para el pronóstico ominoso a corto plazo. La presencia de N70 tiene una especificidad del 84% para el buen pronóstico a medio-largo plazo y su ausencia muestra una sensibilidad del 92,7% para el mal pronóstico. Ciertos hallazgos EEG son indicadores de mal pronóstico a corto, medio-largo plazo (especificidad del 100%, sensibilidad del 56%) mientras que hallazgos favorables, se relacionaron con una adecuada recuperación. Conclusiones La presencia y ausencia de los PESS de corta y larga latencia N20-N70 y los hallazgos Electroencefalográficos, están relacionados con la predicción del pronóstico neurológico de los pacientes tras coma postanóxico. Nuestro trabajo resalta especialmente la utilidad de N70 como factor pronóstico tras el coma postanóxico. Medicina Ciencias de la Salud |
