| Autor: |
DE CAPUA, ANTONIO, DI FILIPPO, MICHELE, GIRIBONO, ANNA MARIA, FERRARA, DORIANA, DEL GUERCIO, LUCA, BRACALE, UMBERTO MARCELLO, Barbarisi, Danilo, Abatucci, Giacomo |
| Přispěvatelé: |
SICVE, DE CAPUA, Antonio, DI FILIPPO, Michele, Barbarisi, Danilo, Giribono, ANNA MARIA, Ferrara, Doriana, Abatucci, Giacomo, DEL GUERCIO, Luca, Bracale, UMBERTO MARCELLO |
| Jazyk: |
italština |
| Rok vydání: |
2017 |
| Popis: |
INTRODUZIONE L’angioplastica con pallone a rilascio di farmaco (drug eluting balloon – DEB) rappresenta una metodica emergente nel trattamento delle lesioni femoro-poplitee. Lo studio descrive l’esperienza preliminare di un singolo centro nell’utilizzo del DEB Stellarex™. MATERIALE E METODI Dal Luglio 2015 ad Aprile 2017, 27 pazienti (4 F, 23 M), età media 65,2 anni (± 8,5), si sottoponevano a 28 procedure di angioplastica di lesioni femoro-poplitee con pallone medicato con paclitaxel (Stellarex™). I pazienti presentavano i seguenti fattori di rischio: 63% diabete, 59% dislipidemia, 63% ipertensione. Dodici pazienti erano claudicanti (44%), 10 con dolore a riposo (37%) e 5 con lesioni trofiche parcellari (18%); dodici (44%) con lesioni femoro-poplitee TASC B e 15 (55%) TASC C. ABI pre-operatorio: 0,53 (0,3 – 0,8; ± 0,13); post-operatorio: 0,83 (0,5 – 1) (± 0,16). Ventidue pazienti sono stati sottoposti alla sola angioplastica con DEB. In 5 casi (18%) sono state necessarie procedure aggiuntive: 4 stent iliaci ed una tromboendoarteriectomia del tripode femorale. Tutti hanno assunto duplice terapia antiaggregante. Il Follow-up è stato eseguito con: esame clinico, ABI ed ecocolor-Doppler a 1, 3, 6 e 12 mesi e successivamente annualmente. RISULTATI Il successo tecnico immediato è stato del 100% senza complicanze perioperatorie. Il tasso di pervietà primaria è stato del 93%. In due casi si è riscontrata restenosi entro l’anno dalla procedura ed è stata eseguita ulteriore angioplastica con DEB, con tassi di pervietà primaria assistita del 100% a 12 mesi. Un paziente è stato sottoposto ad amputazione maggiore ed un altro del terzo e quarto dito, con un tasso di salvataggio d’arto del 97%. Due pazienti sono deceduti durante il follow-up. CONCLUSIONI L’utilizzo del DEB Stellarex™ è una valida alternativa alle tradizionali procedure endovascolari, con tassi di pervietà primaria ad 1 anno soddisfacenti. Sono tuttavia necessari ulteriori studi con casistiche più ampie per valutarne l’efficacia anche a lungo termine. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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