Cijeljenje rane i tehnike šivanja u dentalnoj medicini

Autor: Kanižaj, Debora
Přispěvatelé: Granić, Marko
Jazyk: chorvatština
Rok vydání: 2023
Předmět:
Popis: Rana je prekid kontinuiteta tkiva koju prati cijeljenje. Cijeljenje je normalan, koordiniran i kompleksan fiziološki proces koji obuhvaća cijeli niz kemijskih i fizioloških reakcija radi uspostavljanja normalne funkcije i strukture tkiva, kakva je bila i prije nastanka ozljede. Proces cijeljenja sastoji se od četiriju faza koje se međusobno preklapaju, a pojavljuju se u pravilnom slijedu s određenim trajanjem: hemostaza, upalna faza, faza proliferacije i faza remodelacije. Postoje tri načini cijeljenja rane: primarno, sekundarno i tercijarno cijeljenje. Kod rana na oralnoj sluznici uvijek se nastoji postići primarno cijeljenje bez komplikacija. Mnogi lokalni i sistemski faktori utječu na cijeljenje rane u oralnoj sluznici, a neki od njih su: veličina i dubina rane, infekcija, spol, dob, pušenje, alkohol, terapija kortikosteroidima, dijabetes. Šivanjem rane postiže se pripajanje rastavljenih slojeva tkiva kao preduvjet primarnog zacjeljivanja, zaštite rane od infekcije, smanjenje postoperativne boli te nastanak manjeg i estetski prihvatljivijeg ožiljka. Oralni kirurg mora izabrati odgovarajući instrumentarij, materijale i tehniku šivanja koje će koristiti. Materijali koji se koriste za šivanje mogu biti prirodni ili sintetski, resorptivni ili neresorptivni i monofilamentni ili polifilamentni. Šavovi mogu biti kontinuirani i protezati se cijelom duljinom rane ili isprekidani, pri čemu se svaki šav veže zasebnim čvorom. Najčešće korišteni šavovi u oralnoj kirurgiji su: pojedinačni šav, križni šav, vertikalni madrac šav, horizontalni madrac šav, Gottlow šav, kontinuirani šav sa zaključavanjem, kontinuirani šav bez zaključavanja, rasteretni šav, kombinirani šav, suspendirani obuhvatni vertikalni šav, suspendirani obuhvatni horizontalni šav i suspendirani periostalni šav. A wound is a disruption in tissue continuity which then undergoes the process of healing. Healing is a normal, coordinated and complex physiological process that includes a whole series of chemical and physiological reactions aimed at restoring the normal function and structure of the tissue after an injury. This process consists of four overlapping distinct phases that take place sequentially: hemostasis, the inflammatory phase, the proliferation phase, and the remodeling phase. Wound healing can occur through three mechanisms: primary, secondary and tertiary healing. In the case of wounds on the oral mucosa, primary healing is the preferred method without complications. Several factors, both local and systemic, influence the healing of oral mucosal wounds. These factors include wound size and depth, infection, gender, age, smoking, alcohol consumption, corticosteroid therapy, diabetes. Suturing the wound achieves the rejoining of separated tissue layers which is a prerequisite for primary healing, protecting against wound infection, reducting postoperative pain, and creating a smaller, more aesthetically pleasing scar. The oral surgeon's selection of appropriate instruments, materials, and suturing techniques is crucial. Suture materials can be natural or synthetic, resorbable or non-resorbable, and monofilament or polyfilament. Sutures can be continuous, spanning the entire wound length, or interrupted, with each individual suture tied separately. The most commonly used sutures in oral surgery include single sutures, cross sutures, vertical mattress sutures, horizontal mattress sutures, Gottlow sutures, continuous sutures with and without locking, relief sutures, combined sutures, suspended encompassing vertical sutures, suspended encompassing horizontal sutures and suspended periosteal sutures.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: